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并指畸形手術治療的原則

  小孩手指并指的治療需行手術分離,并指畸形手術治療的原則:

  1、如為二個鄰指的并聯,可在一次手術中完成。但如有三個或更多手指的并聯,以分期手術為妥,以避免可能造成中間一個手指因血輪回障礙而引起壞死。

  2、在指骨及關節正常,皮膚及皮下組織較充裕的情況下,應充分利用這些組織,設計局部皮膚組織瓣,籠蓋指側部創面。指側部縫合應呈鋸齒形以防止術后直線形疤痕攣縮。指蹼部則應設計三角形或矩形組織瓣以形成較寬的指蹼。在大多數情況下,皮瓣組織僅夠籠蓋一個手指的指側創面,而另一側創面必須有賴于植皮。在皮膚及皮下組織嚴峻不足的情況下,可在分指切開后,在指側及指蹼創面上全部應用游離植皮來修復創面。

  3、手術中應留意皮瓣縫合不宜過緊,以防止發生手術后部門組織壞死,以后形成疤痕攣縮,妨礙手指伸直及以后的生長發育。

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