現代生活的日益提高，以及生活壓力的不斷增加，讓痔瘡逐漸成為了人們健康的主要危害之一。痔瘡在臨床上可以分為內痔、外痔、混合痔三種類型，一般觸診后均可鑒別。但是也有部分患者因為不熟悉外痔的相關知識，誤認為是內痔、肛門水腫、性病等，而延誤治療導致后果極為嚴重。

　　診斷外痔時需鑒別的主要疾病

　　1、內痔

    內痔表面由粘膜覆蓋，位于齒線上方，由痔內靜脈叢形成，常見于左側正中，右前及右后3處，常有便血及脫垂史。

　　2、肛門水腫

    局部腫脹，呈透明狀、質軟、有壓痛。

　　3、肛旁皮下膿腫

    紅腫顯著，腫物不滑動，中央有波動，或潰破后流出膿液。常伴有全身癥狀，如畏寒、發熱等。

　　4、性病

    此處需要鑒別的主要有肛周尖銳濕疣和肛周扁平濕疣。個別的痔瘡病人會懷疑自己得了尖銳濕疣（尖銳濕疣【譯】：由人乳頭瘤病毒感染所致的以肛門生殖器部位增生性損害為主要表現的性傳播疾病。大多發生于18～50歲的中青年人。），造成不必要的心理負擔;而一些肛周的性病病人會誤以為那是痔瘡，從而延誤了治療，引起嚴重的后果，因此，有必要對幾種肛周疾病進行鑒別。

　　5、皮下良性腫瘤

    如脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫等，一般觸診后均可鑒別，這些腫瘤常在肛緣周圍孤立地單發性存在，不痛，無靜脈曲張。

　　6、直腸癌

    直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低，容易被直腸指診及乙狀結腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔，解剖關系復雜，手術不易徹底，術后復發率高。中下段直腸癌與肛管括約肌接近，手術時很難保留肛門及其功能是手術的一個難題，也是手術方法上爭論最多的一種疾病。我國直腸癌發病年齡中位數在45歲左右。

　　溫馨提示：治療外痔的方法有很多，如血栓性外痔剝離摘除術、結締組織性外痔切除術、靜脈曲張性外痔剝離切除術、炎性外痔切除術等。對于有些不宜手術或不愿手術的外痔患者，則繼續采用保守方法的進行治療。