得了輸卵管癌怎么辦?輸卵管癌甚為少見,而良性較惡性更為少見。輸卵管良性腫瘤的組織類型繁多,其中腺癌樣瘤相對多見。其他如乳頭狀瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均極罕見。由于腫瘤體積小,無癥狀,術前難以診斷,預后良好。
輸卵管惡性有原發和繼發兩種,絕大多數為繼發癌,占輸卵管惡性腫瘤的80~90%,原發灶多數位于卵巢和宮體,也可由對側輸卵管、宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、轉移而來。主要通過淋巴道轉移。癥狀、體征和治療取決于原發灶。
原發性輸卵管癌的治療應根據患者年齡、身體狀況、病期、組織學類型等采用個體化的治療方法,以手術治療為主,輔以放療和化療。
手術治療是原發輸卵管癌最主要的治療手段。手術的目的不僅是最大限度地切除原發瘤,也是診斷和分期的重要途徑。
因為輸卵管癌易雙側發病(雙側發病者約占1/3),且易累及卵巢和子宮內膜,脫落的癌細胞也可種植于盆腔腹膜。因此1期患者選擇的手術治療方法應是筋膜外全子宮切除、雙側附件切除術及大網膜切除術。對2期及以上患者應盡量切除到無肉眼殘存瘤,有時甚至要切除部分受累器官(如盆底直腸)。當種植廣泛不能切除到無肉眼殘存瘤時應行瘤體縮減術,并選擇性的腹主動脈旁淋巴結活檢術或盆腔及腹主動脈旁淋巴結清除術。得了輸卵管癌怎么辦?
手術開始后應首先仔細探查并行手術分期,對可疑部位應取活檢。應取腹水找瘤細胞,無腹水時抽取腹腔沖洗液。為了避免因手術操作而引起腫瘤的播散,應盡早阻斷輸卵管區的血管,關腹前腹腔內應放置適當的化療藥物,有條件的可留置化療導管,備術后腹腔化療用。
常見的輸卵管癌的治療方法:
1、手術是最主要的治療手段,原則上早期應行全面分期手術,晚期行腫瘤細胞減滅術。
2、化學治療與卵巢癌相似,多采用以鉑類和紫杉醇為主的聯合化療方案。得了輸卵管癌怎么辦?
3、放射治療由于以鉑類為主的聯合化療療效顯著,較少應用放射治療。 手術治療是最主要的治療手段,作全子宮、雙側附件及大網膜切除術,如癌腫已擴散到盆腔或腹腔,仍應爭取大塊切除腫瘤。一般不主張行盆腔淋巴結清除術。 輸卵管良性腫瘤常無臨床癥狀,故很少在術前作出診斷。最后診斷取決于病理組織檢查。治療方法為輸卵管切除術。預后好。