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腰椎間盤突出如何做出診斷呢

  腰椎間盤突出癥狀讓我們痛苦不堪,但是我們如何診斷這個就是腰椎間盤突出呢?下面看看專家的解答,我想您就知道了。

  (一)腰椎后關節紊亂相鄰椎體的上下關節突構成腰椎后關節,為滑膜關節,有神經分布。當后關節上、下關節突的關系不正常時,急性期可因滑膜嵌頓產生疼痛,慢性病例可產生后關節創傷性關節炎,出現腰痛。此種疼痛多發生于棘突旁1.5厘米處,可有向同側臀部或大腿后的放射痛,易與腰椎間盤突出癥相混。該病的放射痛一般不超過膝關節,且不伴有感覺、肌力減退及反射消失等神經根受損之體征。對鑒別困難的病例,可在病變的小關節突附近注射2%普魯卡因5 毫升,如癥狀消失,則可排除腰椎間盤突出癥。

  (二)腰椎管狹窄癥間歇性跛行是最突出的癥狀,患者自訴步行一段距離后,下肢酸困、麻木、無力,必須蹲下休息后方能繼續行走。騎自行車可無癥狀。患者主訴多而體征少,也是重要特點。少數患者有根性神經損傷的表現。嚴重的中央型狹窄可出現大小便失禁,脊髓碘油造影和CT掃描等特殊檢查可進一步確診。

  (三)腰椎結核早期局限性腰椎結核可刺激鄰近的神經根,造成腰痛及下肢放射痛。腰椎結核有結核病的全身反應,腰痛較劇,X線片上可見椎體或椎弓根的破壞。CT掃描對X線片不能顯示的椎體早期局限性結核病灶有獨特作用。

  (四)椎體轉移瘤

  疼痛加劇,夜間加重,患者體質衰弱,可查到原發腫瘤。X線平片可見椎體溶骨性破壞。

  (五)脊膜瘤及馬尾神經瘤為慢性進行性疾患,無間歇好轉或自愈現象,常有大小便失禁。腦脊液蛋白增高,奎氏試驗顯示梗阻。脊髓造影檢查可明確診斷。

  癥狀:腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、冷感及間歇性跛行、馬尾神經癥狀。

  對策:椎間盤切吸。

  腰椎間盤突出癥是腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板)在不同程度退行病變后,又在外界因素作用下,致使纖維環破裂,髓核從破裂處突出而致相鄰受刺激或壓迫,從而使腰腿產生一系列疼痛、麻木、酸脹等臨床癥狀。是臨床上常見的腰部疾病之一。本病多發于20-40歲之間,而且男性多于女性。其發病史與性別、年齡、職業特點、外傷史及受寒涼史多有關聯。

  腰椎間盤突出診斷的方法就是以上這些,您要是有什么不明白的地方,您可以咨詢專家,專家將為您解答難題。

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