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重癥肌無力采用的診斷方法有哪些

  重癥肌無力是很多老年人會(huì)患上的一種疾病,但是沒多少人了解這類疾病,像是它的診斷措施一般都有什么呢?都會(huì)采用什么方法進(jìn)行診斷呢?這個(gè)問題很少有人知道的,所以下面就為大家介紹下這類疾病的診斷措施。

  一、持續(xù)用力閉眼,檢查是否因疲勞無力而出現(xiàn)閉目不合或埋睫征消失的情況,正常標(biāo)準(zhǔn):用力閉眼埋睫征存在f睫毛能全部埋進(jìn)眼皮內(nèi)。

  二、胸腺的改變 在重癥肌無力患者中,大約有三分之一的患者會(huì)合并有胸腺瘤,其它患者還會(huì)伴有胸腺肥大、胸腺組織發(fā)生中心增生等。而胸腺瘤還分為好幾種類型,分別是淋巴細(xì)胞型、上皮細(xì)胞型、混合細(xì)胞型,其中后兩種常常會(huì)伴有重癥肌無力的發(fā)生。

  三、肌電生理檢查 這也是重癥肌無力的診斷方法之一,重癥肌無力病人的肌電生理表現(xiàn)為微小終板電位的振幅降低,引起活動(dòng)電位不正常的遞減。海內(nèi)采用低頻重復(fù)電刺激,此方法有診斷意義,長處在于簡便,但不十分敏感,特殊在發(fā)病早期,約50%重癥肌無力病人對(duì)此檢查并無改變。

  四、血清學(xué)檢查:主要是AchR-Ab滴度測(cè)定,從眼鏡蛇分離提純出的特殊神經(jīng)毒——α-金環(huán)蛇毒,被發(fā)現(xiàn)有針對(duì)性地不可逆轉(zhuǎn)的凝固乙酰膽堿受體的活動(dòng)部位,這個(gè)毒素或以識(shí)別乙酰膽堿受體抗并可測(cè)出其數(shù)量。最近采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)測(cè)定抗體,其敏感度較放射免疫試驗(yàn)高。AchR-Ab滴度增高支持重癥肌無力的診斷,特異性可達(dá)90%,敏感性為80%。但滴度正常不能排除診斷。

  

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