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如何正確診斷功能性子宮出血

  功血的癥狀有很多,可輕可重,很多患者疏于治療導致了功血越來越嚴重,然后治療就變得更加漫長費時,專家指出功血對女性生活和身體都會造成較大的負面影響,只有及時治療才能保證自己身心健康。診斷功血主要依據病史、體格撿查、排卵測定及其他輔助檢查。

  1.詳細詢問病史

  應注童患者的年齡、月經史、婚育史及避孕措施,全身有無慢性病史如肝病、血液病以及甲狀腺、腎上腺或垂體疾病等,有無精神緊張、情緒打擊等影響正常月經的因素。了解病程經過.如發病時間、目前流血情況、流血前有無停經史及以往治療經過。

  了解異常子宮出血的幾種類型

  (1)月經過多:周期規則,但經量過多(>;80m1)或經期延長(>;7日);

  (2)月經頻發:周期規則,但短于21日;

  (3)子宮不規則出血:周期不規則,經期長面經量不太多;

  (4)子宮不規則過多出血:周期不規則,血量過多。

  2.體格檢查

  包括全身檢查、婦科檢查等,以除外全身性疾病及生殖道器質性病變。

  3.輔助診斷

  (1)診斷性刮宮

  為排除子宮內膜病變和達到止血目的,必須進行全面刮宮,搔刮整個官腔。診刮時應注意宮腔大小、形態,宮壁是否平滑,刮出物的性質和量。為了確定排卵或黃體功能,應在經前期或月經來潮6小時內刮宮;不規則流血者可隨時進行刮宮。子宮內膜病理檢查可見增生期變化或增生過長,無分泌期出現。

  (2)子宮鏡檢查

  子宮鏡下可見子宮內膜增厚,也可不增厚,表面平滑無組織突起,但有充血。在子宮鏡直視下選擇病變區進行活檢,較盲取內膜的診斷價值高,尤其可提高早期宮腔病變如子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜癌的診斷率。

  (3)基礎體溫測定

  是測定排卵的簡易可行方法。基礎體溫呈單相型,提示無排卵。

  (4)宮頸粘液結晶檢查

  經前出現羊齒植物葉狀結晶提示無排卵。

  (5)陰道脫落細胞涂片檢查

  涂片一般表現為中、高度雌激素影響。

  (6)激素測定

  為確定有無排卵,可測定血清孕酮或尿孕二醇。病史中常訴月經周期縮短,不孕或早孕時流產。婦科檢查生殖器官在正常范圍內。基礎體溫雙相型,但排卵后體溫上升緩慢,上升幅度偏低,升高時間僅維持9-10日即下降。子宮內膜顯示分泌反應不良。

  總之,了解預防保健方法對于健康是非常有益的,日常做好保健的工作,如有癥狀發生時,應該第一時間到正規的醫院進行檢查治療,確保自己的身心健康。

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