因病程發展緩慢，病變部位隱蔽，故往往早期不易明確診斷。根據臨床表現，仔細檢查咽部，對于咽反向敏感或不能配合檢查的病人采用纖維鼻咽鏡檢查。必要時做活檢，以明確診斷，排隊鼻咽腫瘤。攝顱底X線片及顱腦CT或磁共振檢查有助于鑒別診斷。
一、是慢性單純性咽炎
表現為咽部粘膜慢性充血;
二、是肥厚性咽炎
主要表現為咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生;
三、是慢性萎縮性咽炎
主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄，咽后壁有痂皮附著，分泌減少。
中醫將本病歸納為三種類型
一、陰虛火炎型
咽部不適，痛勢隱隱，有異物感，粘痰量少，伴有午后煩熱，腰腿酸軟，舌質紅，脈象細數。
二、痰阻血瘀型
咽部干澀，痛呈刺痛，咽肌膜深紅，常因頻頻清嗓而惡心不適。舌質紅，苔黃膩，脈滑而數。
三、陰虛津枯型
咽干甚癢，灼熱燥痛，飲水后痛可暫緩，異物感明顯，夜間多夢，耳鳴眼花。舌質紅少津，脈細數。