止痛或致中風8款藥上黑榜
澳大利亞最新研究稱 雙氯芬酸增加中風風險高達75% 上榜藥品均為國內常用藥
今晨,《澳大利亞人》援引最新研究警告稱,常用止痛藥扶他林、布洛芬以及萘普生等都可能導致中風和心梗,風險可增加75%。
報告稱,人們經常服用的消炎藥雙氯芬酸增加中風風險高達75%,在風險程度上排名第三。而雙氯芬酸通常以各種不同的品牌名稱進行銷售,其中最主要的就是扶他林。
此外,報告提到的另兩款無需處方就能買到的止痛藥為布洛芬和萘普生,不過,這兩款藥在增加中風風險上最小。此外上榜藥品還包括Imflac、西樂葆、萬絡。
報告稱,止痛藥的中風風險可能對老年人造成明顯的危害,因為年老的人一般都患有心血管疾病,使得其中風的風險遠高于年輕人。
●馬上就訪
兩款藥曾撤市或被限制使用
據悉,萬絡、西樂葆是用量最普遍的兩種外資藥物,廠家分別為默克、輝瑞。
今天上午,輝瑞制藥中國區企業溝通部負責人席慶在接受記者采訪時表示,盡管目前還沒有看到相關的報告,但該公司被指可能導致中風上升的西樂葆上市很多年了,是目前常用的抗炎鎮痛類藥物,其安全性是沒有問題的。
不過,記者發現,早在2004年,西樂葆就曾身陷誘發心肌梗塞和中風副作用漩渦,美藥管局曾建議限制使用。而2005年才得以投票批準通過西樂葆可被公眾繼續使用。
此外,另一“高風險”萬絡品牌,2004年9月底,也因被發現長期服用可能導致心血管疾病,默克宣布在全球召回該產品,在中國公司也宣布無條件收回。
雙氯芬酸市場占有率大
非甾體抗炎藥是全球使用最多的藥物種類之一,有百余種、上千個品牌。
多年來,我國非甾體抗炎藥在風濕和類風濕性關節炎用藥中一直占據主導地位,其銷售額遠遠高于其他類藥物。2002年,非甾體抗炎藥在我國重點城市主要醫院的用藥總額突破億元大關。
數據顯示,2001年我國類風濕性關節炎醫院用藥金額領先的品種中,雙氯芬酸在上海占有33.84%的份額,而在北京占有22.68%的份額,遠遠超過其他品種藥物。
2002年第四季度我國典型醫院肌肉—骨骼系統用藥前20位藥品排序中,雙氯芬酸位列第一,占13.04%的市場份額,而布洛芬位列第七,占據4.51%的市場份額。
2005年雙氯芬酸國內市場品牌和市場份額
生產廠家 商品名 市場份額(%)
1.北京諾華制藥有限公司 扶他林 59.78
2.中國藥科大學制藥公司 英太青 9.48
3.德國克林格大藥廠 戴芬 7.88
4.天津赫素制藥有限公司 迪克樂克 6.87
5.海南普利制藥有限公司 諾福丁 3.39
中風風險確實存在
廣安門醫院藥劑科楊響光副主任上午表示,超量服用非甾體抗炎藥,確實存在一定的心梗和中風的風險,這在臨床上已有相關報道。
不過楊響光強調,75%這么高的致病率還是頭回聽說,因為此前的一些文獻和研究,提出的中風幾率大約為20%,兩個結論有較大偏差,由于這篇報道沒有對細節問題進行介紹,需要對原文進行核實。
楊響光稱,目前已知的是非甾體抗炎藥會影響人體的凝血機制,此外還有一些未知原因,綜合地說,非甾體抗炎藥會帶來心梗和中風的問題已得到一些醫生的重視。楊響光強調,這篇報告最大的意義就是,提醒公眾特別是患有心腦血管疾病的老年人,不要隨意服用止痛藥。