原發性腎炎是過敏性紫癜的繼發病變，部分病例起病前有感染，最常見的是上呼吸道感染(非特異性或鏈球菌感染)，其他如衣原體、水痘和寄生蟲等。很多病例病前有藥物(抗生素、碘胺、異煙肼、水楊酸鹽、巴比妥及碘化物)或食物(乳類、魚、蝦、蟹及蛤等)過敏。
原發性腎炎的診斷主要依據是出血性皮疹和腎損害;典型皮疹有助于本病診斷，皮疹稀疏或出現腎臟常見癥狀時皮疹已消退者應詳細追問病史
紫癜性腎炎發病的原因是自身的紫癜沒有控制好，自身免疫力下降，以iga為主的免疫復合物沉積于腎小球毛細血管袢和系膜區，從而損害了腎小球系膜細胞的正常功能，促進系膜細胞增生，加速腎小球硬化的速度，減少腎小球的濾過面積，導致阻擋蛋白、紅細胞漏出的功能下降，在臨床上會出現蛋白尿或(和)是潛血。得了紫癜性腎炎，其實腎炎本身并不可怕，可怕的是沒有系統的治療，從而耽誤了病情錯過了治療的最佳時期，所以一旦發現就要系統的治療，不能只是單純的對癥的治療，要從病理損傷入手，對癥的同時進行對受損的腎臟進行修復的治療的，只要修復到位蛋白或潛血會自然消失!