腎動脈狹窄確診后，可考慮血管成形術或外科手術治
療，若治療及時，對控制腎血管性高血壓及阻止缺血性腎病進展均很有幫助。不宜做上述治療或上述治療失敗的腎血管性高血壓患者，則只能藥物治療控制高血壓。
1.血管成形術治療：常做經皮腎動脈腔內球囊擴張術，此治療尤適用于纖維肌性發育不良患者。由于動脈粥樣硬化及大動脈炎患者在擴張術后易發生再狹窄使治療失敗，故這些患者宜在擴張術后放置血管支架。
2.外科手術治療包括動脈內膜切除術、旁路搭橋術及自身腎移植術使病腎重新獲得血供，無法進行上述治療時可考慮切除病腎。
3.內科藥物治療不能改善腎動脈狹窄導致的腎臟缺血，僅能幫助控制高血壓。單側腎動脈狹窄呈高腎素者，首選血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)，但是必須從小劑量開始。逐漸加量，以免血壓下降過快過低，及血清肌酐異常增高(尤其是已有腎功能不全者)。雙側腎動脈狹窄者應禁服ACEl及ARB。為有效控制血壓，常需多種降壓藥物配伍應用，血容量增高者還需配伍小劑量利尿藥。