手指甲里面痛通常是由以下原因導致：

一、甲溝炎：指甲蓋疼在甲溝炎中較為常見，甲溝炎指的是甲溝部位發生感染，這會引發指甲蓋疼痛以及紅腫現象，在短時間內還可能出現化膿性感染。

1.其具體表現就是甲溝及其周圍組織出現發紅、腫脹、疼痛等癥狀。

2.隨著病情發展，可能會有膿液形成，疼痛加劇。

二、末梢神經敏感：末梢神經敏感也會致使指甲蓋疼痛，主要呈現出指甲蓋部位的自發性疼痛。

1.這種疼痛可能沒有明顯的誘因就會出現。

2.疼痛的程度和發作頻率可能會有所不同。

三、外部物體擠壓或撞擊：如果患者的指甲意外地受到外部物體的擠壓或撞擊，就會產生指甲蓋疼痛的情況，同時還往往會伴有手指腫脹感。

1.擠壓或撞擊的力度不同，疼痛和腫脹的程度也各異。

2.可能還會有局部淤血等表現。

當出現手指甲里面痛時，應該盡量減少手指的活動。同時，建議及時前往醫院就診，完善相關檢查以明確病因，然后給予針對性的處理或治療。