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優生優育之黃疸的鑒別診斷

  孩子的健康與否是所有家長的牽絆。生理性黃疸: 黃疸開始時間為生后2-3天,約持續1周,以非結合膽紅素升高為主,溶血性及肝細胞性,無臨床癥狀。

  新生兒溶血癥

  黃疸開始時間為生后24小時內或第二天,持續一個月或更長,以非結合膽紅素升高為主.為溶血性貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴重者并發膽紅素腦病。

  母乳性黃疸

  黃疸開始時間為生后4~7天,持續2個月左右,以非結合膽紅素升高為主,無臨床癥狀。

  新生兒敗血癥

  黃疸開始時間為生后3~4天或更晚,持續1-2周,或更長。早期非結合膽紅素增高為主,晚期結合膽紅素增高為主,溶血性,晚期并肝細胞性,感染中毒癥狀

  G-6-PD 缺乏

  黃疸開始時間為生后2-4天,12周或更長,非結合膽紅素增高為主,溶血性 貧血,常有發病誘因。

  新生兒肝炎

  黃疸開始時間為生后數日~數周,持續4周或更長,以結合膽紅素增高為主,阻塞性及肝細胞性。黃疸和大便顏色有動態變化,GPT升高,激素可退黃。

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