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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長：胃腸腫瘤的個體化治療，尤其專注在胃癌手術(shù)治療、化學(xué)治療以及營養(yǎng)支持治療的臨床與基礎(chǔ)研究。
向 Ta 提問
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結(jié)腸息肉癌前病變怎樣治療
結(jié)腸息肉，尤其是腺瘤性息肉屬于癌前病變，一經(jīng)檢出必須處理。通常先考慮內(nèi)鏡下切除或破壞，多數(shù)息肉能通過內(nèi)鏡處理實現(xiàn)治愈。內(nèi)鏡下的方法包括高頻電刀切除術(shù)、電凝法、注射療法、硬化劑、套扎療法、微波治療法、激光治療法等。而內(nèi)鏡下無法切除或破壞的息肉則需手術(shù)治療，對摘除或切除的腺瘤要仔細切片檢查，若未癌變則無需進一步處理。 一、結(jié)腸息肉的分類： 1.腺瘤性息肉是癌前病變。 二、處理方式： 1.首先采用內(nèi)鏡下切除或破壞。 (1)內(nèi)鏡下的具體方法有高頻電刀切除術(shù)、電凝法、注射療法、硬化劑、套扎療法、微波治療法、激光治療法等。 2.內(nèi)鏡下不能處理的采用手術(shù)治療。 三、后續(xù)處理： 1.對腺瘤切片檢查。 2.若未癌變無需進一步治療。 總之，對于結(jié)腸息肉要重視，特別是腺瘤性息肉，要根據(jù)具體情況選擇合適的處理方法，處理后也要做好相應(yīng)檢查和后續(xù)安排。
2025-04-23 17:11:53 -
腸梗阻常見原因
腸梗阻可能由便秘、腸套疊、腸系膜血管栓塞等原因引發(fā)。具體如下： 一、便秘：如果患者存在長期便秘的情況，糞便會變得干硬且不易排出體外，這樣就容易導(dǎo)致糞便堵塞腸道，進而形成腸梗阻。 二、腸套疊：當部分腸管及其腸系膜套入與其相連的腸腔內(nèi)時，就會引發(fā)腸套疊，從而使腸內(nèi)容物通過出現(xiàn)障礙，這便會引起腸梗阻，患者往往會伴有腹痛、血便等不適癥狀。 三、腸系膜血管栓塞：由于腸系膜血管發(fā)生栓塞，致使腸管血運出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致腸失去蠕動能力，盡管腸腔沒有阻塞，但腸內(nèi)容物會停止運行，從而引發(fā)腸梗阻。此外，如果腸道長有腫瘤也有可能導(dǎo)致腸梗阻。建議患者一旦出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)治療。患者可以通過腸切除吻合及腸造口術(shù)、腸造口術(shù)等方式來進行醫(yī)治。 腸梗阻的產(chǎn)生可能與多種因素有關(guān)，如便秘、腸套疊、腸系膜血管栓塞及腸道腫瘤等，患者需要及時診斷并采取合適的治療手段。
2025-04-23 17:11:52 -
十二指腸球息肉需要手術(shù)
十二指腸球部息肉通常需要手術(shù)治療。其是源于黏膜腺上皮隆起的腫物，可能與遺傳因素、慢性炎癥相關(guān)。十二指腸球部息肉主要有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、錯構(gòu)瘤樣息肉這幾種類型。患者可能出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲減退、打嗝、惡心、嘔吐、反酸等癥狀，嚴重者還會嘔血、拉黑便。因其癥狀與胃炎或潰瘍性疾病相似，易出現(xiàn)誤診情況，可通過上消化道鋇劑造影、內(nèi)鏡檢查確診。 一、若息肉較小，可采取鏡下高頻電切、圈套電凝切除等方式治療。 1.鏡下高頻電切：利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)將息肉切除。 2.圈套電凝切除：通過圈套器套住息肉并通電使其凝固壞死脫落。 二、若息肉較大，則需手術(shù)直接切除。 若不加以處理，可能導(dǎo)致癥狀更為嚴重。術(shù)后要注意臥床休息，避免劇烈運動。 總之，對于十二指腸球部息肉要及時診斷和治療，根據(jù)息肉的具體情況選擇合適的治療方法，術(shù)后做好護理。
2025-04-23 17:11:52 -
腸梗阻按摩方法圖解
按摩方法為按摩腹部、推肋弓、按摩天樞穴、按摩足三里穴，可促進腸道蠕動，緩解腸梗阻，但不能替代正規(guī)治療，如出現(xiàn)嚴重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。 1.按摩腹部 讓患者仰臥，按摩者將手掌放在患者腹部，順時針方向按摩，每次10-15分鐘，每天2-3次。按摩可以促進腸道蠕動，緩解腸梗阻。 2.推肋弓 患者取仰臥位，按摩者站在患者右側(cè)，用右手掌根部自右向左推肋弓20次。 3.按摩天樞穴 天樞穴位于肚臍兩側(cè)約2寸的地方，按摩者用食指和中指按壓天樞穴，由輕到重，持續(xù)按摩1-2分鐘，以酸脹為度。 4.按摩足三里穴 足三里穴位于外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約1橫指處，按摩者用拇指按壓足三里穴，由輕到重，持續(xù)按摩1-2分鐘，以酸脹為度。 需要注意的是，按摩只能緩解腸梗阻的癥狀，不能替代正規(guī)治療。如果患者出現(xiàn)嚴重的腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。
2025-04-23 17:11:36 -
腸息肉多大可以做腸鏡直接切除
腸息肉的大小并非判斷能否進行腸鏡割除術(shù)的唯一標準，還需綜合考慮其形態(tài)、數(shù)量、位置等多方面因素。 一、關(guān)于腸息肉大小與手術(shù)的關(guān)系：通常情況下，小于1厘米的腸息肉可直接通過腸鏡割除術(shù)予以切除；而大于1厘米的腸息肉則要進一步評估。對于形態(tài)規(guī)則、數(shù)目不多且位置較好，直徑處于1厘米至2厘米之間的腸息肉，可考慮實施腸鏡割除術(shù)，若超過2厘米則往往需要進行手術(shù)切除。 二、關(guān)于腸鏡割除術(shù)的特點：這是一種相對安全的手術(shù)方式，但依然存在一定風(fēng)險，比如腸道穿孔、大出血等情況。所以，在進行手術(shù)前，醫(yī)生會仔細評估患者的風(fēng)險因素，對于高風(fēng)險患者可能會選取其他的治療方案。 三、關(guān)于術(shù)后注意事項：手術(shù)后需要注意飲食，避免過度用力等，以有效預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)。 總之，對于腸息肉的處理要綜合多方面因素來考量，選擇合適的治療方式，同時做好術(shù)前評估和術(shù)后護理。
2025-04-23 17:11:25
