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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：器官移植、肝膽胰外殼、，尤其是肝膽胰惡性腫瘤的手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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靜脈瘤的癥狀有哪些
靜脈瘤的全稱是靜脈性血管瘤，靜脈性血管瘤可涉及患者全身多個(gè)部位，患病部位不同，臨床癥狀也有所區(qū)別，具體如下： 1.頸靜脈瘤 患者發(fā)生頸靜脈瘤的情況時(shí)，可造成其頸靜脈異常擴(kuò)張，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸部包塊，患者進(jìn)行Valsalva動(dòng)作時(shí)，可引起腫塊增大。 2.四肢靜脈瘤 患者發(fā)生四肢靜脈瘤時(shí)，其四肢可能會(huì)出現(xiàn)藍(lán)色囊狀腫塊，局部皮膚顏色正常；患者四肢發(fā)生深靜脈瘤時(shí)，可造成其肢體出現(xiàn)局限性膨大的情況。 3.門靜脈瘤 患者發(fā)生門靜脈瘤的情況時(shí)，可能會(huì)引起膽汁淤積，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)上腹部疼痛、發(fā)熱、黃疸等不適癥狀。 4.腔靜脈瘤 單純腔靜脈瘤患者一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀，引起肺栓塞時(shí)，可導(dǎo)致其出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀。 5.Galen靜脈瘤 患者發(fā)生Galen靜脈瘤時(shí)，可造成其大腦內(nèi)神經(jīng)組織的功能出現(xiàn)異常，患者可表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、智力發(fā)育遲緩、眩暈等。 6.肺靜脈瘤 肺靜脈瘤早期患者一般無(wú)不適癥狀，隨著病情的發(fā)展，肺靜脈瘤可逐漸擴(kuò)張，對(duì)其鄰近的結(jié)構(gòu)組織造成壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難、胸悶、聲音嘶啞、咳嗽等癥狀。 7.食管靜脈瘤 患者發(fā)生食管靜脈瘤的情況時(shí)，瘤體體積過(guò)大，造成瘤體破裂時(shí)，可引起血管損傷，患者可表現(xiàn)為嘔血、四肢濕冷、休克等。
2025-04-01 12:12:57 -
短腸綜合征診斷方法是什么
短腸綜合征的診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查等。 一、體格檢查 1.叩診 醫(yī)生對(duì)患者的腹部進(jìn)行叩診檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其腹部鼓音面積大范圍減少。 2.聽診 醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行聽診檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其存在腸鳴音亢進(jìn)的情況。 二、實(shí)驗(yàn)室檢查 1.血常規(guī) 患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其存在紅細(xì)胞和血紅蛋白計(jì)數(shù)減少等貧血的表現(xiàn)；短腸綜合征導(dǎo)致患者發(fā)生缺鐵的情況時(shí)，其還會(huì)出現(xiàn)平均紅細(xì)胞容積降低的情況。 2.電解質(zhì)檢查 患者進(jìn)行電解質(zhì)檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其存在鈉、鉀、鈣、鎂等多種離子降低的情況，患者可表現(xiàn)為水電解質(zhì)紊亂。 3.維生素及微量元素檢查 醫(yī)生對(duì)患者體內(nèi)的維生素及微量元素的濃度進(jìn)行檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其上述營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的濃度降低。 三、影像學(xué)檢查 1.X線檢查 患者進(jìn)行X線檢查時(shí)，醫(yī)生可對(duì)其小腸的長(zhǎng)度、腸管擴(kuò)張、腸梗阻、腸蠕動(dòng)等情況進(jìn)行觀察和評(píng)估。 2.CT和（或）磁共振檢查 患者進(jìn)行CT和（或）磁共振檢查時(shí)，醫(yī)生可準(zhǔn)確測(cè)量其小腸的長(zhǎng)度、直徑等，對(duì)其病變的程度進(jìn)行判斷。 3.消化道造影檢查 患者進(jìn)行消化道造影檢查時(shí)，能夠準(zhǔn)備測(cè)量<75cm的小腸及小腸腸腔的直徑，方便醫(yī)生確定其小腸的病變范圍。 四、特殊檢查 患者進(jìn)行骨密度檢查時(shí)，醫(yī)生能夠根據(jù)其骨密度更好地指導(dǎo)患者對(duì)維生素D以及鈣質(zhì)的補(bǔ)充，防止其發(fā)生骨質(zhì)疏松的情況。
2025-04-01 12:12:57 -
腸梗阻的癥狀及治療
腸梗阻的典型癥狀包括腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣和排便等。 1、腹痛：當(dāng)發(fā)生機(jī)械性腸梗阻后，梗阻部位以上的區(qū)域會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的蠕動(dòng)，進(jìn)而引起疼痛感。 2、嘔吐：腸梗阻早期可引發(fā)反射性嘔吐，可吐出胃和十二指腸內(nèi)容物。 3、腹脹：腸梗阻發(fā)生一段時(shí)間后，可引起腹脹，腹脹感遍及全腹，并且動(dòng)力性腸梗阻患者腹脹感顯著。 4、肛門停止排氣和排便：若是出現(xiàn)完全性腸梗阻，患者肛門可停止排氣與排便。 腸梗阻的治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1、一般治療：患者需要禁食禁水，可通過(guò)靜脈輸液糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡；還可以視情況進(jìn)行胃腸減壓，緩解癥狀。 2、藥物治療：患者需要使用營(yíng)養(yǎng)制劑、頭孢菌素類藥物或者青霉素類藥物等治療，有補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和預(yù)防感染的作用。 3、手術(shù)治療：如果腸梗阻比較嚴(yán)重，可以選擇手術(shù)治療，如粘連松懈術(shù)、腸切除腸吻合術(shù)、腸短路吻合術(shù)等。
2025-04-01 12:12:56 -
右下肺動(dòng)靜脈瘺怎么回事 怎么辦
右下肺動(dòng)靜脈瘺多見(jiàn)于先天性因素、后天性因素以及誘發(fā)因素。 1.先天性因素 多見(jiàn)于顯性的染色體遺傳，使肺動(dòng)脈和肺靜脈在肺循環(huán)內(nèi)形成一支或多支的異常交通。 2.后天因素 由于因?yàn)閯?chuàng)傷、手術(shù)以及肝硬化等的因素，致使動(dòng)靜脈通氣血流比值失調(diào)，繼而發(fā)生低氧血癥。 3.誘發(fā)因素 如果患者出現(xiàn)便秘的情況，患者用力排便的時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致胸內(nèi)壓增高，易誘發(fā)肺動(dòng)脈的血液流進(jìn)肺靜脈，致使發(fā)生肺動(dòng)靜脈瘺。 右下肺動(dòng)靜脈瘺的治療方法有手術(shù)治療、藥物治療、經(jīng)導(dǎo)管栓塞治療等。 1.手術(shù)治療 手術(shù)治療對(duì)于右下肺動(dòng)靜脈瘺的患者來(lái)說(shuō)是主要的措施療法，手術(shù)方法通常有結(jié)扎、肺段切除以及全肺切除等。 2.藥物治療 通常會(huì)使用抑制前列腺素合成的藥物如吲哚美辛或者雙氯芬酸等，可以使肺動(dòng)脈減少血液流入肺靜脈來(lái)改善缺氧癥狀。 3.經(jīng)導(dǎo)管栓塞治療 部分右下肺動(dòng)靜脈瘺患者可以采取經(jīng)導(dǎo)管栓塞治療，術(shù)后要注意定期復(fù)診，明確是否有瘺管再通的情況。
2025-04-01 12:12:56 -
哺乳期乳房有硬塊怎么回事怎么辦
哺乳期乳房有硬塊可能是乳汁淤積、乳腺纖維腺瘤、乳腺增生癥等原因引起，應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療。 1.乳汁淤積 產(chǎn)婦哺乳期內(nèi)若未及時(shí)排空乳汁，可能會(huì)導(dǎo)致殘余的乳汁在乳房?jī)?nèi)淤積，從而形成硬塊，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)感到明顯刺痛。產(chǎn)婦可以通過(guò)局部熱敷、按摩等方式緩解不適癥狀，同時(shí)使用吸奶器排空乳汁。 2.乳腺纖維腺瘤 乳腺纖維腺瘤通常與雌激素水平有關(guān)，女性在妊娠期間或產(chǎn)后因?yàn)榧に厮匠掷m(xù)升高，可能導(dǎo)致乳腺纖維瘤，可能會(huì)在哺乳時(shí)摸到乳房有硬塊。若無(wú)明顯的不適，且乳腺纖維腺瘤生長(zhǎng)緩慢時(shí)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可，若乳腺纖維腺瘤生長(zhǎng)迅速，可以通過(guò)傳統(tǒng)手術(shù)、微創(chuàng)旋切術(shù)、微波射頻消融術(shù)、冷凍消融術(shù)等方式進(jìn)行治療。 3.乳腺增生癥 產(chǎn)婦體內(nèi)雌孕激素比例失調(diào)、催乳素升高等原因可能會(huì)引起乳腺增生癥，從而導(dǎo)致哺乳期乳房有硬塊。產(chǎn)婦應(yīng)保持良好的心態(tài)，及時(shí)調(diào)節(jié)情緒，避免過(guò)度焦慮，飲食上少吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，同時(shí)改善不良生活習(xí)慣，避免引起不適癥狀。
2025-04-01 12:12:56
