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擅長：小兒普外、肝膽、胃腸疾病的診治，尤其擅長腹腔鏡微創手術，疾病種類包括：肝腫瘤、膽總管囊腫、門靜脈高壓、脾臟及胰腺疾病、先天性巨結腸、肛門閉鎖、食管裂孔疝、十二指腸梗阻、胃腸道畸形等疾病的診治。
向 Ta 提問
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怎么排除新兒膽道閉鎖
小寶寶出生以后，都會給家庭帶來一片歡樂，不過如果新生兒出生后不健康，家長肯定是特別著急的，現在有很多的孩子出生就發生一些疾病，比如說膽道閉鎖這種毛病，膽道閉鎖發生過后會導致寶寶的大便顏色呈現出灰白色，如果嚴重的話，可能會導致寶寶的肝臟衰竭，還可以導致腹水，而且膽道閉鎖，也是導致新生兒黃疸一個非常重要的原因。 1、首先可以做超聲檢查，超聲檢查是初步篩查最常用的方法，如果膽囊發育良好，而且在進餐以后可以縮小到原來體積的50%左右，這樣的情況可以排除此病，因為在膽道閉鎖的時候，膽囊空癟呈一長狹的囊，或探測不到膽囊。 2、還有一個檢查項目就是觀測血清膽紅素的動態，膽道閉鎖是膽道完全性梗阻，血清膽紅素的水平也會呈進行性上升，甚至高達60~390μmol/L，當直接膽紅素超過50%時，也基本上可以確定膽道閉鎖。 3、最后也可以做十二指腸引流液分析，在十二指腸內放置引流管，引出的液體為黃色，檢驗含有膽紅素時，也可以確定是不是膽道閉鎖。 不過這樣的方法在使用時有一定的難度，畢竟孩子還小，臨床上較為少用。 新生兒發生了膽道閉鎖，家長一定要重視，因為可能寶寶已經被乙肝病毒感染了，當然也有可能是對皰疹病毒感染。不管怎么說一定要積極檢查出原發病，然后積極做治療。
2025-04-01 03:35:06 -
先天性膽道閉鎖能治好嗎
先天性膽道閉鎖是一種終身疾病，不能完全治愈?？梢酝ㄟ^口服藥物或手術進行適當治療，以延長患者的生命。先天性膽道閉鎖是一種由于肝內外膽管出現堵塞，導致淤膽性肝硬化引起的一種疾病，最終會導致患者發生肝臟功能衰竭而死亡。 如果患者伴有嚴重的肝衰竭，患者的壽命將顯著縮短。本病為先天性疾病，與肝內外膽管先天性發育異常有一定關系。會導致膽汁排泄受阻，導致持續性黃疸、膽汁性肝硬化或梗阻性黃疸，且黃疸逐漸加重。也可能出現肝脾腫大、營養不良和生長發育異常。膽道閉鎖是新生兒進行性黃疸的常見原因，干預越早，預后越好。如果出生后2個月不進行治療，后續治療效果和預后將下降。因此，臨床上稱為出生后2個月內的黃金治療期。如果疾病發展到肝硬化階段，在一定時間內肝功能就會衰竭，并誘發全身多器官衰竭，導致患者死亡。膽道閉鎖的外科治療主要是肝移植和各項手術，應結合患者的具體情況合理選擇。 先天性膽道閉鎖需要注意飲食。不要吃辛辣的食物，吃新鮮的蔬菜和水果。一次不要吃太多， 并定期檢查，術后應密切監測體溫變化。物理降溫是治療高熱的主要方法，如果感染性高熱是由應激性高血糖引起的，除了監測和控制血糖外，還應結合使用抗生素和降溫藥物，采用物理降溫方法。
2025-04-01 03:35:05 -
膽汁淤積性黃疸怎么辦
膽汁淤積性黃疸是指直接膽紅素升高超過一定的范圍，皮膚粘膜出現黃疸的癥狀。臨床上引起這個病的原因很多，一般比較常見的原因像慢性的病毒感染、巨細胞病毒、梅毒、乙肝都可以引起黃疸。 另外感染，各種細菌感染是比較常見的原因。一般小齡早產或者是新生兒有時需要腸道外營養、上靜脈營養，可以鑒于靜脈營養、胃腸道外營養的相關并發癥會引起的淤積癥。 還有膽道系統堵塞性疾病，或者是鄰近系統的腫瘤、囊腫壓迫引起的膽汁淤積，一般比較常見的膽囊結石或者膽道系統先天性的堵塞。 如果這些原因都排除了，一般比較少見的染色體疾病，21-三體綜合征、18-三體綜合征都可以引起。先天的遺傳代謝、基因問題等。 一般我們首先要進行相關的檢查，做肝膽系統的B超，必要時可以做CT，這些檢查基本上可以明確孩子的病因。如果查不出來，必要時還要做進一步的檢查。 一般的處理原則首先要進行藥物退黃，如果考慮到是腸道外相關營養，這時就要避免脂肪乳的應用。如果確定的是病毒感染，可以適當的用一些抗病毒藥物。 另外查明病因，如果是膽道系統堵塞性的疾病，內科治療可能效果可能就不好了，必要時需要外科手術治療。
2025-04-01 03:35:04 -
膽結石肚子脹氣怎么辦
膽結石肚子脹氣應注意調整飲食習慣、避免勞累，可以服用促胃腸動力藥?；蚣皶r就診，必要時可行手術治療。 膽結石尤其是膽囊結石，其成因有多重因素有關，任何可能引起膽固醇和膽汁酸磷脂濃度比例和造成膽汁淤積的因素都能導致結石形成。主要的臨床癥狀包括膽絞痛、上腹部隱痛、膽囊積液等。 多數僅在進食過多、吃肥膩食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等。 因此，對于有膽結石的患者，應積極調整自己的飲食習慣，盡量少食多餐，不吃油膩食物，少吃產氣食物，同時也要減少刺激性食物的使用。 另外，工作緊張、身體勞累時也會導致肚子脹氣，患者應注意調整作息，不要熬夜，避免勞累。必要時可以服用一些促胃腸動力藥，如多潘立酮等，還可以服用健胃消食片等促進消化。 若脹氣長時間不緩解，應及時就診，必要時行手術治療。對于有癥狀的膽結石常首選膽囊切除治療，對于有以下情況的也應考慮手術切除膽囊：1.結石數量多及結石直徑≥2-3cm。 2.膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。 3.伴有膽囊息肉≥lcm。 4.膽囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性膽囊炎。
2025-04-01 03:35:03 -
消除膽結石的方法是什么
確診膽結石后應根據病因對癥治療，方法包括手術治療、內鏡治療、藥物溶石治療等。 應根據患者情況，選擇合適的治療方法。遵醫囑對于癥狀較輕首發患者可采用藥物治療，對有癥狀和（或）并發癥患者首選手術治療，對無法耐受手術的患者行內鏡治療等。具體如下： 1.手術治療：是主要的治療方法，手術方法包括開腹和腹腔鏡膽囊切除術。對于癥狀較輕、首發、膽管不完全梗阻的患者，可采用非手術治療，待病人病情好轉或者急性發作后擇期手術治療；對有癥狀，或有膽源性胰腺炎、急性膽囊炎等并發癥的患者，首選手術治療。 2.內鏡治療：對于無法耐受手術治療的膽總管結石病人可行內鏡下十二指腸乳頭切口術取石，但應嚴格掌握內鏡治療的適應癥，禁止用于有出血傾向、合并肝內膽管結石等的病人。 3.藥物治療：遵醫囑可服用熊去氧膽酸片，促進膽汁排除、控制炎癥，但應排除患者膽道梗阻的情況，對于輕度的急性膽囊炎患者遵醫囑可用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀聯合甲硝唑抗感染等治療。 建議有膽結石的患者，應及時去醫院就診，查明病因，積極配合醫生的治療。
2025-04-01 03:35:02
