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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師。現(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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燙傷水泡多久痊愈
燙傷水泡在適當(dāng)處理后一般可在2~4周左右痊愈。 燙傷起泡一般為Ⅱ度燙傷的表現(xiàn)，是由無火焰的高溫液體（沸水、熱油、鋼水）、高溫固體（燒熱的金屬等）或高溫蒸氣等所致的組織損傷。根據(jù)燙傷的深淺還可細(xì)分為淺Ⅱ度與深Ⅱ度。 1）淺Ⅱ度：特點(diǎn)為表皮與真皮之間有血漿樣液體積聚，形成水皰，所以也稱為稱水皰型燒傷。去除水皰后可見淡紅色基底，基底上有均勻的鮮紅色斑點(diǎn)。由于神經(jīng)末梢裸露，疼痛明顯。可有較長時(shí)間的色素改變。如無繼發(fā)感染一般經(jīng)過1~2周左右愈合，一般不遺留瘢痕。 2）深Ⅱ度：由于損傷已達(dá)真皮深層，移去分離的表皮后可見表面微濕，較蒼白，質(zhì)地較韌，感覺較遲鈍，痛覺不明顯，有淡紅色小點(diǎn)，于傷后12~24小時(shí)最明顯。若損傷真皮與皮下脂肪交界處，可以見到細(xì)小的網(wǎng)狀梗死血管。由于有真皮殘存，仍可再生上皮，不需要植皮，創(chuàng)面可自行愈合。愈合后，多遺留有瘢痕，發(fā)生瘢痕組織增生的機(jī)會(huì)也較多。如無感染，愈合時(shí)間一般約需3~4周。如發(fā)生感染，不僅愈合時(shí)間延長，還有可能并發(fā)其他嚴(yán)重反應(yīng)，創(chuàng)面通常則需植皮才能愈合。
2025-04-01 02:10:37 -
女人急性盲腸炎的癥狀
女人急性盲腸炎的癥狀主要為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，合并發(fā)熱惡心、嘔吐、乏力等全身癥狀。 女性急性盲腸炎由于女性特殊的生理結(jié)構(gòu)，常由附件或輸卵管急性炎癥引起，闌尾炎蔓延至右側(cè)附件，可導(dǎo)致右側(cè)附件或急性輸卵管炎。除女性急性盲腸炎的典型癥狀，還會(huì)有下腹痛等一系列臨床表現(xiàn)。術(shù)中可能發(fā)現(xiàn)右側(cè)闌尾與闌尾同時(shí)化膿，需要一起切除。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)女性急性盲腸炎時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院消化內(nèi)科治療。如果并未合并有婦科疾病，建議積極手術(shù)治療。保守治療容易形成慢性盆腔粘連，延誤病情，導(dǎo)致術(shù)后長期不適。 急性盲腸炎的女性患者建議用流質(zhì)清淡飲食，如米湯、清湯、藕粉或面湯，最好以咸食為主。闌尾炎病情好轉(zhuǎn)后，可以逐漸過渡到少渣半流質(zhì)飲食，盡量少吃氣體和脂肪含量高的食物，如牛奶、豆?jié){、蔗糖等，并注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。 一般情況考慮女性盲腸炎可以引起右下腹腹痛腹脹惡心嘔吐等情況，可以注意休息，避免劇烈活動(dòng)勞累情況，可以考慮當(dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院普外科就診檢查明確，可以考慮腹部b超檢查以及血常規(guī)檢查是否盲腸炎，輸液應(yīng)用消炎藥物治療觀察。
2025-04-01 02:10:37 -
闌尾炎穿孔手術(shù)后飲食
一般來說闌尾炎如果是輕型的，單純性闌尾炎，甚至是化膿性闌尾炎術(shù)后，只要胃腸功能恢復(fù)，因?yàn)楦骨坏母腥鞠鄬碚f，較輕的話對飲食來講沒有太多的限制，只要是利于胃腸道功能恢復(fù)的，因?yàn)樗@個(gè)腹腔感染較輕的話，整個(gè)胃腸道的菌群，相對來說破壞的不是很厲害，胃腸功能恢復(fù)的會(huì)比較快，那么也就是過渡到普食的這時(shí)間，也就相對來說會(huì)比較短。 穿孔性的闌尾炎因?yàn)榇┛琢耍植可踔寥沟母骨坏母腥鞠鄬碚f較重，術(shù)后對于胃腸道，腹腔參與感染的發(fā)生率也較高，切口感染的發(fā)生率也較高，對胃腸道的這種恢復(fù)，相對來說就慢一些，它會(huì)伴有著一些腹腔參與感染導(dǎo)致的一些盆腔的膿腫，導(dǎo)致直腸的刺激，導(dǎo)致整個(gè)腸道內(nèi)的菌群異位失調(diào)。 所以手術(shù)過后一方面要補(bǔ)充腸道的一些有益菌，一方面要給恢復(fù)的過程，就是從水到流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食，然后到普食的過程。 所以一般來講術(shù)后，可以給予吃一些比如：像米粥，像面條，像稀飯，牛奶之類的流質(zhì)，到半流質(zhì)，到固體，到普食的過程，那么忌油大的，辛辣的，對胃腸刺激比較大的一些食物，以免加重腸道的術(shù)后地腸道負(fù)擔(dān)。
2025-04-01 02:10:37 -
什么是闌尾
闌尾位于右髂窩部，外形呈蚯蚓狀。長度2到20cm不等，一般為6到8cm，直徑0.5到0.7cm。闌尾基于盲腸根部，附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁，位于三條結(jié)腸帶的匯合點(diǎn)。 其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外三分之一交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。絕大多數(shù)闌尾，屬腹膜內(nèi)器官，其位置多變。由于闌尾基部與盲腸的關(guān)系恒定，因此，闌尾的位置也隨盲腸的位置而變異，一般在右下腹部，但也可高到肝下方，低至盆腔內(nèi)。 闌尾尖端指向六種類型； 一、回腸前位，尖端指向左上。 二、盆位，尖端指向盆腔。 三、盲腸后位，在盲腸后方髂肌前，尖端向上，位于腹膜后。 四、盲腸下位，尖端向右下。 五、盲腸外側(cè)位，位于腹腔內(nèi)側(cè)，盲腸外。 六、回腸后位，在回腸后方。 闌尾為一管狀器官，遠(yuǎn)端為盲端，近端開口于盲腸，位于回盲瓣下2到3cm處，闌尾系膜為兩層腹膜包繞。闌尾形成一個(gè)三角形的皺襞，其內(nèi)含有血管、淋巴管和神經(jīng)。 闌尾是一個(gè)淋巴器官，參與B淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生和成熟，具有一定的免疫功能，可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，對防止病毒等感染有一定的作用。
2025-04-01 02:10:36 -
腸梗阻主要癥狀
不同腸梗阻患者應(yīng)于梗阻的原因部位，病變程度，發(fā)病的輕重緩急程度的不同。可能有不同的臨床表現(xiàn)，但是都有共同的表現(xiàn)為腹痛，惡心嘔吐，腹脹及停止肛門排便排氣。 腸梗阻患者常表現(xiàn)為腹痛，機(jī)械性腸梗阻時(shí)由于梗阻部位以上。強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng)患者可表現(xiàn)為陣發(fā)性地絞痛，疼痛多在腹部中央，也可偏于梗阻所在的部位同時(shí)伴有腸鳴音。 患者還可出現(xiàn)頻繁的惡心嘔吐，尤其是高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得較早。較頻繁嘔吐物多為胃十二指腸內(nèi)容物。低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較遲較少，嘔吐可呈分樣物質(zhì)，患者還可伴有不同程度的腹脹。 高位腸梗阻腹脹一般不明顯。低位胃腸梗阻或者是麻痹性腸梗阻腸有較為顯著的腹脹，全腹可明顯隆起，完全性腸梗阻發(fā)生后，患者多停止肛門排便排氣。 如果病程較長病情較重時(shí)，患者還可出現(xiàn)低血容量休克的體征，這時(shí)觀察患者患者可神志淡漠，唇干舌燥，眼窩凹陷，皮膚彈性消失，少尿或者無尿等明顯缺水的癥狀，并且還可出現(xiàn)血壓下降脈搏細(xì)速，面色蒼白，四肢冰冷等休克的體征。 如激發(fā)細(xì)菌感染可導(dǎo)致感染性休克，患者可高燒不退，胃寒等。
2025-04-01 02:10:36
