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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫師，醫學博士，博士生導師，中華醫學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業于上海第二醫科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫師執照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫師。現為上海交通大學醫學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫院普外科主任醫師，美國醫師執照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫師教育委員會(ECFMG)注冊醫師，2013年起擔任中華醫學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協會(ASR)會員、美國腫瘤研究協會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協會(EACR)會員、上海市青年聯合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發表中英文論文數十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創肝膽胰手術數百例，完成胃腸腫瘤手術數百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯合移植、1例肝腸聯合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網年度最佳醫生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發言最高獎，2012年6月獲“論道、優術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優秀青年醫學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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兒童燙傷后是否會有瘢痕增生
兒童燙傷后，一般淺層的燙傷愈合后不會遺留瘢痕，深Ⅱ度燙傷及Ⅲ度燙傷，會有瘢痕增生。 （1）燙傷的程度：一度燙傷，最輕的燙傷，皮膚表面紅腫、無水泡，但疼痛明顯。Ⅱ度燙傷，則屬于重度燙傷，不但表皮有所損傷，疼痛明顯，而且傷及皮膚中層，有水泡。Ⅲ度燙傷，是最嚴重的燙傷，皮下脂肪肌肉都有所損傷，此時因為已經傷及神經，所以反而痛覺不明顯。 （2）凡能引起皮膚深部的損傷，破壞皮膚深部各層結構的均導致皮膚形成瘢痕。Ⅰ度及淺Ⅱ度燙傷一般不容易形成瘢痕，2~3周后燙傷部位可逐漸愈合；深Ⅱ度或Ⅲ度燙傷創面愈合后1~3個月，瘢痕開始逐漸增厚，并伴有疼痛、瘙癢、灼熱和緊縮感。 （3）燙傷的預防措施：遠離可能燙傷的危險物品，特別是注意保護孩子，避免接觸熱水瓶，火爐、暖氣片、暖寶寶，盛有熱水或熱湯的碗，同時注意洗澡水溫不宜過高，由冷水逐漸調整至合適溫度。 （4）燙傷后的處理措施：注意燙傷后立即用涼水沖洗，干凈舒適的毛巾冷敷，可以外用燙傷膏或消炎藥膏，如果燙傷面積較大，燙傷部位出現水皰、大皰、表皮剝脫，需及時至醫院就診，避免創面感染，預防瘢痕形成。
2025-04-01 02:10:44 -
女性闌尾炎的手術過程有哪些
女性闌尾炎的手術過程與男性和普通人群無異。包括術前準備、術中、和術后護理等，特殊的患者則在相應步驟進行補充。 女性闌尾炎手術步驟大體包括：術前準備、術中及術后護理。 （1）術前準備： ①常規體檢：進行規范的術前檢查，防止遺漏手術禁忌證。 ②充分的禁食禁水：防止麻醉后無意識狀態下吸入胃腸反流物，導致窒息，同時闌尾炎也需要胃腸減壓，以免加重病情。 ③情況復雜的患者應常規使用抗生素，這樣有利于術后恢復，同時可以降低手術難度及費用。 ④術前診斷要注意和右側附件炎、黃體破裂鑒別，對于妊娠期女性，適當選用鎮靜劑及黃體酮，經期宜先保守治療。 （2）術中：術中的過程一般對醫護人員來說更為重要，包括麻醉、鋪巾消毒、選擇切口、尋找闌尾、切除病灶，并同時處理并行癥狀，如滲出的膿液等。術中要注意保護別傷及右側附件。最后進行切口縫合，關閉腹腔。 （3）術后護理：較輕者術后無特殊護理，一般5到6天即可拆線，病情重者應注意排氣狀況，適當胃腸減壓，并根據病情使用抗生素繼續抗感染治療，對于術后傷口愈合不良的，還應該考慮是否需要進行切開、引流。
2025-04-01 02:10:43 -
腸梗阻的四大癥狀
臨床表現1。癥狀急性腸梗阻有4個主要癥狀： （1）腹痛：為陣發性絞痛。空腸或上段回腸梗阻，每3~5分鐘發作1次，回腸末端或大腸梗阻，每6~9分鐘發作1次，發作間歇期疼痛緩解，絞痛期間伴有腸鳴音亢進。腸鳴音呈高調。有時可聞氣過水聲。麻痹性腸梗阻可以無腹痛，高位小腸梗阻絞痛可以不嚴重，中段或低位腸梗阻則呈典型劇烈的絞痛，位于臍周或定位不確切。每次絞痛可持續數秒到數分鐘。如果陣發性絞痛轉為持續性腹痛，則應考慮已發展為絞窄性腸梗阻了。 （2）嘔吐：梗阻以后，腸管的逆蠕動使病人發生嘔吐。嘔吐物開始為胃內容物，以后為腸內容物。高位小腸梗阻絞痛不重，但嘔吐頻繁。中段或遠端小腸梗阻，嘔吐出現較晚，低位小腸梗阻嘔吐物有時呈糞便樣（feculentvomitting）是由于腸內容物的滯留、細菌的過度生長，分解腸內容物所致。 （3）腹脹：多發生在晚期，高位小腸梗阻不如低位者明顯，結腸梗阻因回盲瓣存在，很少發生反流，梗阻常為閉襻性，故腹脹明顯。絞窄性腸梗阻時，腹部呈不對稱性膨脹，可以摸到膨大的腸襻。以上是關于腸梗阻的四大癥狀的回答。
2025-04-01 02:10:43 -
單純性腸梗阻的治療
臨床上單純性腸梗阻是指腸壁血運沒有發生障礙的一種腸梗阻類型，它的治療原則是及時有效地糾正因腸梗阻所引起的全身各系統生理紊亂，并有效的解除腸道梗阻，其具體的治療方案一般根據梗阻的類型、性質、梗阻發生的部位和患者全身基本情況來綜合決定。 其基礎療法包括胃腸減壓，它是治療腸梗阻的重要方法之一，可有效吸出胃腸道內多余的氣體和液體，減輕腹脹，像低腸腔壓力，減少腸腔內的細菌和毒素，改善腸壁血液循環有利于改善局部病變和全身情況。 其次要及時糾正水電解質酸堿平衡紊亂，及時補充丟失鈉鉀氯鈣等電解質，并實施根據血氣分析的結果來糾正患者酸堿平衡紊亂，必要時可給予合理的抗生素來防止感染，還可給一些鎮靜劑和解痙劑等對癥處理來緩解患者不適的癥狀。 臨床上解除梗阻一般分為手術治療和非手術治療兩大類，手術治療主要適用于因腫瘤或者是先天性腸道畸形引起的腸梗阻，對于非手術治療無效的患者也因于手術治療解除腸道梗阻，而非手術治療主要適用于單純性粘連性腸梗阻，特別是不安全性腸梗阻，麻痹性和痙攣性腸梗阻、蛔蟲和分塊堵塞引起的腸道梗阻，也應實施非手術治療。
2025-04-01 02:10:43 -
小腸疝氣是什么原因
小腸疝氣原因有先天的腹膜鞘狀炎未閉、腹壁肌肉強度降低、哭鬧、大便干燥、勞動等腹內壓力增高。 小腸疝氣，即腹股溝疝，是腹腔內臟器如大網膜、小腸等，經過腹股溝管或黑氏三角到陰囊內或腹股溝部。 老年人肌肉萎縮，腹壁薄弱，而腹股溝區更加薄弱，再加上血管、精索或者子宮圓韌帶穿過，給疝的形成提供了通道。此外，老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生導致的排尿困難等疾病，致使腹壓升高，為疝的形成提供了動力。如果腹股溝區出現可復性包塊，即站立、行走、咳嗽或勞動時出現，平臥休息時消失，就應該考慮腹股溝疝的可能。 小腸疝氣治療方法基本上有兩類： ①保守治療，包括疝帶、疝托、中醫中藥等，這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發展，但不能治愈。成年人腹股溝疝是不可自愈的，手術治療是成年人腹股溝疝唯一可靠的治療方法。 ②手術治療。又分為傳統組織對組織張力縫合修補和無張力疝修補技術，國際公認的是無張力疝修補技術，它包括開放術式和腹腔鏡術式。復發率低，疼痛輕，手術可在局部麻醉下完成，一般只需住院2~5天，甚至可以門診完成手術，患者無需住院，而且術后恢復快。
2025-04-01 02:10:43
