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擅長：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國委員，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國常委，中國老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國常委。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國家863計(jì)劃審評專家，國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評專家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來對工作一絲不茍，對患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國外工作期間均受到同行好評。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來長期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問題，受到廣泛好評。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評。
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痛風(fēng)有腎結(jié)石怎么辦
痛風(fēng)引起的腎結(jié)石即尿酸性腎石病，是因尿酸結(jié)晶在腎臟持續(xù)堆積而逐漸形成的結(jié)石。對于痛風(fēng)相關(guān)的腎結(jié)石患者，除要注意多飲水、多排尿外，還需強(qiáng)化血尿酸控制，以阻止腎結(jié)石進(jìn)一步增大，同時(shí)可聯(lián)合運(yùn)用口服藥物或采取手術(shù)治療來改善。具體如下： 一、口服藥物： 1.若結(jié)石體積較小，通常可口服金錢草顆粒或排石顆粒進(jìn)行治療，能促使較小結(jié)石排出； 2.當(dāng)腎結(jié)石引發(fā)疼痛癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用平滑肌解痙藥物來治療，如阿托品、山莨菪堿等。 二、手術(shù)治療： 若腎結(jié)石體積較大，經(jīng)藥物治療無法改善，則可采取體外沖擊波碎石術(shù)，或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)進(jìn)行治療。 此外，還需針對痛風(fēng)本身進(jìn)行治療，主要是以遵醫(yī)囑口服減少尿酸合成的藥物為主，如別嘌醇片和非布司他片，可減少腎臟的尿酸鹽結(jié)晶形成，從而緩解腎結(jié)石癥狀。 總之，對于痛風(fēng)引起的腎結(jié)石，要從多個(gè)方面進(jìn)行綜合治療和管理，以改善病情。
2025-04-14 20:24:13 -
痛風(fēng)發(fā)作了怎么樣才能快速止痛
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，可采取以下措施快速止痛： 1.藥物治療： 非甾體類抗炎藥：如吲哚美辛、雙氯芬酸鈉等，具有抗炎、止痛作用。 秋水仙堿：可抑制白細(xì)胞游走，減輕炎癥反應(yīng)。 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松龍，具有強(qiáng)大的抗炎作用。 以上藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥。 2.局部冷敷： 用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15~30分鐘，可緩解疼痛。 注意避免凍傷皮膚。 3.抬高患肢： 將患肢抬高，高于心臟水平，可促進(jìn)血液回流，減輕腫脹和疼痛。 4.注意休息： 避免過度活動(dòng)，休息可緩解疼痛。 避免勞累、感染、飲酒等誘因。 5.飲食調(diào)整： 避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。 多吃新鮮蔬菜和水果。 多飲水，促進(jìn)尿酸排泄。 需要注意的是，痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。此外，對于痛風(fēng)患者，平時(shí)應(yīng)注意控制血尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
2025-04-14 20:24:12 -
內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治愈嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常難以根治，但可通過相關(guān)手段控制病情。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是常見的系統(tǒng)性自身免疫病。 一、早期癥狀 患者早期可能出現(xiàn)對稱性的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及皮溫升高等情況，常見部位為腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。 二、病情進(jìn)展表現(xiàn) 隨著病情發(fā)展，主要呈現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。 三、疾病性質(zhì) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，一般無法根治，但能通過服用藥物來控制病情，如 1.非甾體抗炎藥物 包括吲哚美辛膠囊、萘普生片等。 2.免疫抑制劑 如甲氨蝶呤片、來氟米特片等。 四、日常生活注意事項(xiàng) 患者要注重防寒保暖，避免長時(shí)間處于寒涼、潮濕環(huán)境，還要關(guān)注飲食健康，多食用新鮮蔬菜水果，忌生冷辛辣刺激食物，同時(shí)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這有利于提升免疫力。 總之，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖不能徹底治愈，但通過藥物治療和日常良好的護(hù)理，可有效控制病情進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量。
2025-04-14 20:23:49 -
怎么治痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎最好
治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎主要有一般治療、藥物治療和手術(shù)治療這些方法。 一、一般治療： 1.在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性期，要防止過度活動(dòng)以免加重關(guān)節(jié)損害，可采取抬高患肢、局部冰敷等措施。 2.病情穩(wěn)定后需適量進(jìn)行功能鍛煉，以防止畸形的發(fā)生。 二、藥物治療： 1.急性發(fā)作期，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥，如雙氯酚酸鈉、吲哚美辛等，或聯(lián)合秋水仙堿來快速緩解疼痛癥狀，若治療效果不佳，可聯(lián)合使用小劑量糖皮質(zhì)激素。 2.病情控制穩(wěn)定后，需遵醫(yī)囑服用非布司他片、別嘌醇、丙磺舒或苯溴馬隆等藥物，以限制尿酸生成、促進(jìn)尿酸排泄，維持尿酸在正常水平，防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)。 三、手術(shù)治療： 若痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎有明顯的痛風(fēng)石且伴有關(guān)節(jié)畸形，則需要進(jìn)行痛風(fēng)石剔除手術(shù)并矯正關(guān)節(jié)畸形。 總之，對于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，要根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，以達(dá)到緩解癥狀、減少復(fù)發(fā)、改善關(guān)節(jié)功能的目的。
2025-04-14 20:23:09 -
尿酸高能喝咖啡嗎咖啡會(huì)導(dǎo)致尿酸升高嗎
尿酸高的人可以適量喝咖啡，但不建議飲用咖啡飲品，更不建議飲用咖啡烈酒。 咖啡中的嘌呤含量較低，且有研究表明，適當(dāng)飲用咖啡可以降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。但咖啡飲品中通常含有大量的糖分和添加劑，這些成分可能會(huì)影響尿酸的代謝，導(dǎo)致尿酸升高。此外，咖啡烈酒中含有大量的酒精，酒精在體內(nèi)代謝過程中會(huì)產(chǎn)生乳酸，乳酸會(huì)抑制尿酸的排泄，從而導(dǎo)致尿酸升高。 需要注意的是，每個(gè)人的身體狀況和對咖啡的反應(yīng)都不同。如果尿酸高的人想喝咖啡，建議適量飲用，并避免添加過多的糖和添加劑。同時(shí)，還需要注意飲食的均衡和健康，避免食用高嘌呤的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。如果尿酸高的情況比較嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。 此外，對于孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人以及患有某些疾病的人群，如心血管疾病、糖尿病等，喝咖啡的量和頻率需要更加謹(jǐn)慎，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-04-14 20:23:09
