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擅長：普外科常見病與多發病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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膽道鏡檢查的適應癥和禁忌癥
適應癥包括： 一、膽道疾病，術前診斷不明。 二、膽道殘余結石或術中已有膽石遺漏者，以及術后殘余膽石梗阻所致的高熱、黃疸。 三、膽道內取異物。 四、膽道出血定位或止血。 五、膽道畸形和狹窄行膽道內瘺術，晚期膽道腫瘤行膽道鏡內瘺術或確診。 六、選擇性肝內膽管造影。 七、膽總管末端狹窄行膽道鏡下肝胰括約肌切開術等。 禁忌癥主要包括： 一、明顯出凝血功能異常者，應先行治療糾正后，再做膽道鏡檢查和治療。 二、有嚴重心功能衰竭者應慎用。 三、膽道以外原因所致高熱者應暫緩檢查。
2025-04-01 03:33:19 -
膽結石掛號掛什么科
膽結石掛號一般掛號肝膽外科或普外科。膽絞痛急性發作的患者可先掛急診科。 膽結石是指膽囊和（或）膽管里形成結石，慢性無癥狀的患者可采取保守治療，目前唯一可去除結石的方法是手術治療，故建議患者首先去肝膽外科或普外科就診，明確是否有手術的指征。 膽絞痛急性發作的患者典型表現為右上腹劇烈陣發絞痛并可向右側背部或肩部放射。如果疼痛難忍或伴惡心嘔吐、寒戰高熱等，可前往急診科就診，急診科根據病情給予止疼治療，待病情緩解后盡快去肝膽外科就診，如需住院則由急診收住入院轉肝膽外科。
2025-04-01 03:33:18 -
妊娠期肝內膽汁淤積癥的高發人群有哪些
1.目前病因尚不清楚，可能與雌激素、遺傳、環境等因素有關。多數學者認為，在遺傳易感性的基礎上，妊娠中晚期顯著增加的雌、孕激素水平導致了孕婦膽汁酸的代謝障礙，從而發生本病。 2.高雌激素水平的雙胎妊娠孕婦，妊娠期肝內膽汁淤積癥的發病率明顯高于單胎妊娠。 3.前次妊娠有妊娠期肝內膽汁淤積癥病史的孕婦，再次妊娠時復發率為40%~70%。 4.人工授精妊娠的孕婦發病危險度相對增加。 如果屬于以上一種或多種人群，需要注意自己的身體情況，如果出現不舒服要及時去正規醫院就診。
2025-04-01 03:33:17 -
膽囊微創還用插尿管嗎
對于膽囊微創的手術，也就是臨床上所說的腹腔鏡下的膽囊切除手術，一般情況下是不用插尿管的，因為這種手術的手術時間一般會比較短。 采用全身麻醉的患者在手術之后，出現尿潴留的幾率一般不會特別高，但是有個別的患者，本身就合并有一些前列腺方面的問題，可能會排尿相對困難，女性患者，大多排尿方面的困難會相應的低一些，所以做膽囊的微創手術，一般情況下是不用插尿管的。 但是，如果患者在手術之后，合并了排尿困難，或者是一些尿潴留等等情況的話，是需要進行留置導尿來緩解這種排尿困難的。
2025-04-01 03:33:16 -
膽結石0.8cm嚴重嗎
膽結石0.8cm屬于不嚴重的情況。 膽囊內正常是沒有結石存在的，但是當患者膽囊內有炎癥、膽囊結構異常、膽囊內有息肉、膽固醇或者膽紅素異常時，就可能導致膽結石生成，0.8cm的膽結石屬于小的膽結石，此時可以使用藥物來促進結石的排出，但是在治療期間結石可能刺激膽管引起右上腹疼痛等癥狀。 當膽結石直徑大于1cm時，由于很難通過膽管，所以不能排出體外，對于直徑大于1cm的膽結石就需要通過手術切除膽囊進行治療。 為了避免進行膽囊切除，建議早期發現膽結石和早期治療膽結石。
2025-04-01 03:33:15
