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醫源性膽道損傷的病因是什么
醫源性膽道損傷主要見于膽道手術，尤其是膽囊切除術，此外胃大部分切除術、肝破裂修補術、肝切除術時也可能發生。引起醫源性膽道損傷的原因有解剖因素、病理因素和技術因素。 1.解剖因素主要是各種膽管變異增加了手術的復雜性風險性。 2.病理因素如急性化膿性膽管炎、壞疽性膽囊炎、慢性萎縮性膽囊炎、Mirizzi綜合征、慢性十二指腸潰瘍、胃大部分切除術等。 3.技術因素手術者的經驗及認真態度、術中麻醉情況、術中照明、暴露情況、患者肥胖與否、腹腔鏡儀器本身的技術條件等均是影響手術成功的因素。
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膽囊切除指征
膽囊切除的手術指證，包括下列這些方面： 一、對于反復發作的膽囊炎的病人，影響到了患者日常的生活以及工作，反復的發作也會出現明顯的右上腹疼痛，甚至伴有惡心、嘔吐，并且也容易出現腹腔的粘連，這種情況下也應該早期的進行手術。 二、對于膽囊結石的病人，尤其是充滿型膽囊結石的病人，結石的蠕動容易嵌頓于膽囊頸部，或者嵌頓于膽囊管、膽總管等部位，反復的發作也會影響到膽囊的靜脈血液循環，出現膽囊的壞死，甚至穿孔，也有一些情況并發了梗阻性的化膿性膽管炎，這種情況也是急診進行膽囊切除手術的指征。
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什么才是膽囊癌
膽囊癌的臨床表現 1.右上腹疼痛是由于膽囊癌多與膽囊結石炎癥并存在故疼痛性質與結石性膽囊炎相似。開始為右上腹不適繼之出現持續性隱痛或鈍痛，有時伴陣發性劇痛并向右肩放射。 2.右上腹腫塊右上腹或上腹部出現腫塊。是因為腫瘤迅速增長阻塞膽管使膽囊腫大。 3.發熱部分病人出現發熱。 4.黃疸黃疸往往在病程晚期出現。癌組織侵犯膽管引起黃疸。同時伴有消瘦、乏力甚至出現惡病質皮膚、黏膜黃染，伴皮膚瘙癢。 5.消化不良、厭油膩、噯氣、胃納不佳。這是由于膽囊功能不足以對脂肪物質進行消化所致。
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膽囊息肉樣變嚴重嗎
正常的膽囊里面會因為一些慢性炎癥形成息肉，那么這種息肉正常來講如果小于一公分就是小于1厘米以下，這樣的息肉病變不是很嚴重。 如果是大于一公分就是大于1厘米以上，可能會有癌變的可能。 一般如果自己有膽囊息肉，那么建議患者每年做一次體檢。一旦發現膽囊息肉在一年之內生長得很快或者是它的個頭已經大于1厘米，那還是建議做手術，如果要是長期保留可能會發生癌變。 如果不做手術吃藥也是可以治療，膽囊息肉是指膽囊壁粘膜膜隆起性病變，膽囊息肉應多變且結構多為膽固醇結晶，建議患者應做一些鍛煉。
2025-04-01 03:33:24 -
膽結石后背疼痛部位在哪里
膽結石后背疼痛部位通常在右側肩胛骨上方。 患者膽結石時，通常會誘發膽囊炎，出現疼痛，除了出現右上腹或者劍突下疼痛，膽囊引起的疼痛也可由其支配的內臟交感神經上傳至右側肩背部，大約在肩胛骨上方的位置，表現為一陣陣的隱痛、倦痛或放電樣疼痛，即牽涉痛。 但并不是所有人都會出現后背部疼痛，除了疼痛的癥狀，部分患者還可伴有惡心、嘔吐、發熱等不適癥狀。 右側肩胛骨上方的疼痛，除了考慮肩部關節等疾病，還要考慮因膽囊結石引起的放射痛。疼痛劇烈時，應該及時就診，在醫生的指導下進行相應治療。
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