洗胃存在一定的適應癥與禁忌證，其中適應癥包括中毒情況如食物中毒和藥物中毒者，以及疾病患者；禁忌證主要有不明毒素中毒者、肝硬化者、上消化道出血者等。具體如下：

一、洗胃適應癥

1.中毒

(1)洗胃適用于各種食物中毒，比如食用了發霉變質、過期、腐爛的食品而導致中毒。

(2)也適用于藥物中毒，像是誤服有毒化學物質、誤服各種藥物以及農藥而引起中毒癥狀等。

2.疾病患者

急性幽門梗阻和胃擴張的患者可以進行洗胃。

二、洗胃禁忌證

1.不明毒素中毒者

對于強腐蝕性的藥物，如強酸或強堿中毒，以及不明毒素中毒者，不能進行洗胃。

2.肝硬化者

肝硬化嚴重且伴有食管胃底靜脈曲張等情況的不能洗胃。

3.上消化道出血者

上消化道大出血者、胃穿孔、胃癌等疾病患者均不可進行洗胃。

總之，洗胃需要根據具體情況來判斷是否可行，要嚴格掌握其適應癥和禁忌證，以確保醫療操作的安全和有效性。