孕28周雙頂徑74mm正常，不算偏大，胎兒雙頂徑偏大或偏小可能與多種因素有關，需進一步檢查，孕婦應注意飲食、運動和產檢。

孕28周時雙頂徑74mm屬于正常范圍，不算偏大。

一般來說，孕28周時雙頂徑的平均值為7.24±0.65cm。如果雙頂徑測量值大于平均值2個標準差以上，或第10百分位數以下，可診斷為胎兒雙頂徑偏大。

需要注意的是，胎兒雙頂徑偏大或偏小都可能與多種因素有關，如遺傳、營養、孕周計算錯誤等。如果醫生懷疑胎兒雙頂徑偏大或偏小，可能會建議進一步檢查，如超聲檢查、唐氏篩查、無創DNA檢測等，以排除胎兒畸形或其他異常情況。

此外，孕婦在孕期應注意均衡飲食，適當運動，保持良好的生活習慣，定期進行產前檢查，以保障自身和胎兒的健康。如果對胎兒的發育情況有任何疑問，應及時與醫生溝通。