假性尖銳疣和真的尖銳疣的區別主要在于病因、癥狀、傳染性等方面，以下是具體分析：

1.病因

假性尖銳疣主要由生理變異或陰道白色念珠菌致使白帶增多刺激引起；而真的尖銳疣由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起。

2.癥狀

假性尖銳疣主要表現為魚子狀或息肉狀的疣體，通常對稱分布于小陰唇內側，呈淡紅色或白色；真的尖銳疣初起為單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質地柔軟，頂端尖銳，后逐漸增大增多，疣體可呈乳頭樣、菜花樣或雞冠樣，疣體表面易發生糜爛，有滲液、浸漬及破潰，可有瘙癢、灼痛或性交痛。

3.傳染性

假性尖銳疣無傳染性；而真的尖銳疣具有傳染性，主要通過性接觸傳播。

4.治療方法

假性尖銳疣一般不需要治療，對健康無影響；真的尖銳疣需要及時治療，治療方法包括物理治療、藥物治療、免疫療法等。

需要注意的是，假性尖銳疣和真的尖銳疣的區別有時可能不明顯，需要結合臨床表現、實驗室檢查等進行綜合判斷。如果對自己的癥狀有疑慮，建議及時就醫，以便得到正確的診斷和治療。此外，尖銳濕疣的治療應在醫生的指導下進行，同時要注意個人衛生，避免不潔性行為。