7歲女孩掉頭發很厲害主要有以下原因：一是營養不足，二是頭皮細菌真菌感染，三是斑禿。

一、營養不足：如果營養攝入不足或營養不均衡，可能會導致嚴重的掉發情況。在兒童脫發中，有半數左右都和體內營養物質缺乏有關。這時要留意孩子是否存在挑食、偏食的現象，可以去醫院檢測一下微量元素。在日常生活中要注意飲食均衡，豐富飲食的種類，減少零食的攝入，并且要適當補充所缺的微量元素。

二、頭皮細菌真菌感染：因頭皮細菌真菌感染引起的掉發嚴重，常見的有皮癬和濕疹，會致使頭皮出現圓形、斑片型的病變脫發，同時伴有頭皮瘙癢和脫屑癥狀。主要的治療方式是外敷殺菌止癢、去濕熱的藥物。比如可以選用他林乳膏、復方酮洛芬凝膠等外用藥物。

三、斑禿：斑禿導致的掉發很嚴重，表現為突然發生的圓形斑片狀非疤痕性脫發，這是自身免疫性問題所致。一般來說，兒童斑禿通常在幾個月后可以自行恢復，不建議使用激素類藥物進行干預治療，以免影響兒童的正常生長發育。

總結概括提示：7歲女孩嚴重掉發可能是營養問題、頭皮感染或斑禿引起，應根據具體情況采取相應措施，如均衡飲食、合理治療感染、對斑禿謹慎用藥等。