老想小便可能與生理性因素有關，也可能是出現了尿路感染、尿道結石等問題。

一、生理性因素：平時若經常大量喝水，或者較多地攝入水、甜食，就可能促使尿液生成增多，從而比較容易出現老想小便的癥狀。

二、尿路感染：當患者發生泌尿系統感染時，細菌、病毒或其他病原體侵入尿道，可能會引發膀胱尿道收縮，進而容易導致老是想小便的現象。具體來說，病原體的侵襲會引起尿路炎癥反應，刺激膀胱和尿道的神經末梢，使得膀胱敏感性增加，不能有效地儲存尿液，即使尿量較少也會產生強烈的尿意。

三、尿道結石：若是出現了尿道結石，結石對尿道黏膜產生刺激后，可能會造成尿道組織收縮過于頻繁，這樣也就可能出現老想小便的情況。結石在尿道中移動或停留時，會不斷刺激尿道壁，引起局部肌肉的不自主收縮，從而導致尿頻的感覺。

此外，還可能與糖尿病、前列腺炎等因素有關。如果經常出現這種老想小便的癥狀，建議及時就醫進行診斷和治療，以明確具體原因，并采取相應的措施來改善癥狀。

總之，老想小便的原因較多，需要根據具體情況進行分析和處理。