兒童鞘膜積液可先嘗試保守治療，無效或積液量大需手術，手術治療安全有效。

兒童鞘膜積液可先嘗試保守治療，若保守治療無效或積液量較大，則需進行手術治療。

對于積液量少、無明顯癥狀的患兒，通常會建議先進行保守治療，觀察鞘膜積液是否能自行吸收。這是因為部分患兒的鞘膜積液可能會在生長發育過程中自行消退。

而對于積液量較大、張力較高、影響睪丸血液循環或導致睪丸萎縮的患兒，以及鞘膜積液長期不愈的患兒，則需要進行手術治療。手術治療的目的是在內環處將疝頸做高位結扎，阻斷腹水下流。手術治療較為安全有效，術后并發癥較少。

兒童鞘膜積液的治療方法主要包括保守治療和手術治療，具體治療方法需根據患兒的病情而定。家長應遵循醫生的建議，積極配合治療。同時，在治療過程中，家長應注意觀察患兒的病情變化，如有異常應及時就醫。