兒童鞘膜積液的關鍵危害在于其積液會包繞睪丸并環繞精索，這可能在一定程度上影響睪丸散熱，還存在潛在感染風險，進而可能對睪丸發育不利。如果兒童年齡偏小，在半歲之內，可暫時予以觀察；但要是兒童年齡已達半歲或1歲左右，且積液量不減反增，此時應考慮盡早進行手術治療，手術本身并不復雜。

一、鞘膜積液分類：

1.交通性鞘膜積液：大部分是鞘膜通道未閉合，用力哭鬧或腹壓增加時，腹腔少量腹水或積液會通過未閉合的鞘狀突進入陰囊周圍，導致陰囊腫大，睪丸透光試驗呈陽性，此時可能為交通性鞘膜積液。

2.睪丸鞘膜積液：也與鞘膜通道未閉合有關。

3.精索鞘膜積液。

4.混合性鞘膜積液。

二、手術原理：

是將鞘狀突結扎，若睪丸周圍有較多鞘膜積液，可做睪丸鞘膜翻轉術，以防術后積液復發。

總之，兒童鞘膜積液需引起家長的高度重視，若陰囊持續腫大或在活動時明顯、休息后明顯縮小，要考慮鞘膜積液的可能性，應根據實際情況盡早選擇手術治療。