患者內褲上出現黃色、結痂且伴有異味的分泌物，其原因可能是尿液殘留，也可能是排卵期剛結束，還可能是細菌性陰道炎所致。針對這些情況，可分別采取不同措施，比如前者可通過清潔來解決，后者可用藥治療，常用藥物有甲硝唑等。

一、尿液殘留：女性小便后若未擦干尿漬，導致尿液污染內褲，就可能有內褲上黃色結痂分泌物伴異味的現象。此時患者可通過清洗內褲、外陰等方式處理，通常局部清潔后此類癥狀一般不會再出現。

二、排卵期剛剛結束：剛結束排卵期的女性內褲常會有黃色結痂且帶有發酸的腥味，但若患者無外陰瘙癢癥狀，則通常是正常的。這種情況下，通過清洗內褲能起到改善作用。

三、細菌性陰道炎：患者長期有此類現象時，則應考慮該疾病，此類患者陰道還會有灼熱感、瘙癢等癥狀，分泌物多具魚腥臭味。此時患者可使用如甲硝唑、甲帕霉素、甲砜霉素等藥物進行治療。

建議患者及時前往醫院婦科完善相關檢查，以避免病情加重。