懷孕四個月出現胸悶氣短，其原因包括生理性原因以及患有氣管炎、肺炎等疾病。

一、生理性原因：

1.懷孕四個月時孕婦體內孕酮值會上升，新陳代謝加快，這會刺激腦部呼吸中樞，從而引發胸悶氣短。

2.隨著胎兒增大，會使孕婦呼吸費力，進而出現胸悶氣短現象。

二、氣管炎：

1.孕婦若受到外界感染，或是粉塵、化學煙霧等物質刺激，可能誘發氣管炎。

2.癥狀輕微時一般不建議用藥，而癥狀嚴重則可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、百蕊顆粒等藥物進行治療。

三、肺炎：

1.孕婦患上肺炎也會有胸悶氣短情況。

2.可遵醫囑使用蒲地藍消炎口服液、炎可寧片等藥物治療。

此外，心律失常、縱隔病變等也會讓懷孕四個月的女性出現胸悶氣短，建議及時就醫，明確病因后采取相應措施治療。總之，懷孕四個月出現胸悶氣短可能由多種原因引起，需仔細甄別，對癥處理。