天花診斷依靠臨床癥狀、流行病學史和實驗室檢查，診斷過程中需嚴格防控病毒傳播。

1.臨床癥狀：

發熱：體溫可高達39℃-40℃，伴有寒戰、頭痛、乏力等癥狀。

皮疹：發熱后1-2天，患者的皮膚會出現紅色斑丘疹，逐漸發展為水皰、膿皰，最后結痂。皮疹通常首先出現在面部和四肢，然后逐漸蔓延至全身。

疼痛：皮疹出現后，患者會感到疼痛和瘙癢。

其他癥狀：部分患者還可能出現淋巴結腫大、眼結膜炎等癥狀。

2.流行病學史：了解患者是否接觸過天花患者或前往過天花流行地區。

3.實驗室檢查：

病毒檢測：通過采集患者的標本（如水皰液、血液等）進行病毒檢測，如PCR檢測、病毒培養等，以確診天花。

血清學檢測：檢測患者血清中的天花抗體，如血凝抑制試驗、ELISA等，有助于診斷天花。

病理檢查：對患者的皮疹進行病理檢查，觀察病毒感染的特征性病變。

需要注意的是，天花是一種烈性傳染病，目前已經被消滅。在診斷過程中，醫生會嚴格按照傳染病防控的要求進行操作，以防止病毒的傳播。