眼睛下有小顆粒可能是多種原因引起的，如粟丘疹、汗管瘤、瞼板腺囊腫等，也可能是其他原因。如果小顆粒無明顯癥狀，可先觀察；若出現紅腫、疼痛等不適，或影響外觀及視力，應及時就醫。就醫時可選擇皮膚科或眼科。

1.觀察

如果小顆粒沒有引起不適，且不影響外觀，可先觀察一段時間，看看它是否會自行消失或變化。

2.就醫

如果小顆粒出現紅腫、疼痛、瘙癢或影響視力等癥狀，應及時就醫。醫生會根據具體情況進行診斷和治療。

3.避免刺激

避免揉搓、擠壓小顆粒，以免引起感染或加重癥狀。

4.注意眼部衛生

保持眼部清潔，避免長時間用眼，避免使用刺激性化妝品。

5.就醫方式

可選擇皮膚科或眼科就診。

需要注意的是，以上建議僅供參考。具體情況應根據個人實際癥狀和醫生的建議進行處理。對于兒童、孕婦、哺乳期婦女以及患有基礎疾病的人群，應在醫生的指導下進行治療。