懷孕39周肚子發緊、發硬，多由子宮收縮引起，可能是先兆臨產、正式臨產，也可能是胎盤早剝所致。

一、先兆臨產：此時子宮收縮通常不規律，頻率各異，比如上次宮縮間隔20分鐘，下次間隔幾小時；持續時間也不盡相同，像本次持續十幾秒，下次可能持續二十幾秒。其收縮強度相對較弱，一般不會有明顯疼痛。

二、正式臨產：子宮收縮會較為規律，通常5-6分鐘收縮1次，且持續時間達30秒以上。開始時宮縮強度可能偏弱點，孕婦僅輕微下腹疼痛；待宮口開全，宮縮間歇變短，1-2分鐘收縮1次，持續時間超過1分鐘，此時宮縮強度大，孕婦會有難以忍受的疼痛。

三、胎盤早剝：與前兩種間歇性肚子發緊、發硬不同，孕婦會出現持續性肚子發緊、發硬，按壓子宮有明顯疼痛。

孕婦在懷孕39周出現肚子發緊、發硬時，應及時到醫院就診。如果是先兆臨產和正式臨產，需提前做好準備；若是經相應檢查如B超確定為胎盤早剝，可考慮剖宮產終止妊娠。總之，孕婦對此要重視，以便及時采取恰當的措施。