孩子手指甲上有白色斑點可能與以下因素有關：

一、微量元素缺乏：孩子若存在飲食不當的情況，如厭食、偏食等，就可能導致鈣、鐵、鋅等微量元素的缺乏，進而容易使手指甲出現白色斑點。對此，建議進行抽血檢查微量元素。如果確實缺乏，在醫生指導下可服用相應的鈣片、鐵劑等。同時，一定要注意保證孩子營養的全面性，確保各種營養素的均衡攝入。

二、寄生蟲感染：若有腸道寄生蟲，例如蛔蟲等，也可能引發孩子手指甲上出現白色斑點。此時可以做大便常規檢查來明確。一旦確定是寄生蟲感染，可以在醫生指導下使用阿苯達唑、甲苯咪唑等藥物進行治療。

三、呼吸道感染：假如孩子患有手足口病，可能會對指甲造成損傷，從而導致手指甲上有白色斑點。建議抽血檢查血常規來進行判斷。確定是手足口病后，需要使用利巴韋林等抗病毒藥物進行治療。

總之，當發現孩子手指甲上有白色斑點時，要綜合考慮可能的原因，并及時進行相關檢查和治療，以保障孩子的健康。