兒童原發性遺尿癥的發病機制較為復雜，其病因包括遺傳因素、內分泌因素、膀胱功能異常、發育遲緩、中樞神經系統發育異常以及精神因素等。

一、膀胱功能異常：

1.功能性膀胱容量減少，這會導致兒童不能長時間儲存尿液。

2.逼尿肌過度活動，使得膀胱在不適當的時候收縮排尿。

3.尿道不穩定，這也是導致頑固性遺尿癥的一個重要原因。

二、遺傳因素：

研究表明本病有一定遺傳傾向，但目前尚未通過基因產物獲取到有關致病機制的有效信息。

三、中樞神經系統機制：

遺尿患兒常有比較常見的腦干功能紊亂，主要涉及腦干-網狀激活系統。

當大于五歲的兒童在夜間睡眠過程中出現尿失禁時，即可診斷為原發性遺尿癥。在此情況下，家長應及時帶孩子前往醫院進行診斷，并且要在醫生的指導下進行治療，切不可使用偏方土方，以免延誤病情，引發不良后果。

總之，對于兒童原發性遺尿癥需要重視其復雜的發病機制和多種病因，做到及時診斷和正確治療。