懷孕六個月外陰痛可能是外陰靜脈曲張、外陰炎或陰道炎、恥骨聯合分離或其他原因引起的。

1.外陰靜脈曲張：懷孕后，孕婦體內的激素水平會發生變化，導致血管擴張和靜脈血液回流不暢，從而引起外陰靜脈曲張，導致外陰疼痛。

2.外陰炎或陰道炎：懷孕期間，由于激素水平的變化和免疫力下降，容易引起外陰炎或陰道炎，導致外陰疼痛、瘙癢等癥狀。

3.恥骨聯合分離：懷孕后，孕婦體內的激素水平會發生變化，導致恥骨聯合松弛，從而引起恥骨聯合分離，導致外陰疼痛。

4.其他原因：如外陰外傷、外陰腫瘤等，也可能導致外陰疼痛。

如果懷孕六個月出現外陰痛，建議及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以確定疼痛的原因，并采取相應的治療措施。同時，孕婦應注意保持外陰清潔衛生，避免長時間站立或久坐，穿著寬松舒適的內褲，避免穿過緊的褲子和內褲。