尺神經(jīng)損傷問
尺神經(jīng)損傷
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張道儉副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
尺神經(jīng)損傷是上肢創(chuàng)傷中常見損傷之一,其易在腕部和肘部受損。在肘部遭刺傷或貫穿傷時,易傷尺神經(jīng)深支;在腕部,尺神經(jīng)易遭刀割傷,于手掌及手指部,尺神經(jīng)淺支易受割裂傷。
一、尺神經(jīng)損傷表現(xiàn):
1.出現(xiàn)骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹,進而導致環(huán)指、小指呈爪形手畸形,以及手指內(nèi)收、外展障礙和Froment征。
2.有手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個半手指感覺障礙,尤其小指感覺消失,手部精細活動受限,手內(nèi)肌萎縮。
3.當肘上損傷時,除上述表現(xiàn)外,常有環(huán)指、小指末節(jié)屈曲功能障礙。
二、尺神經(jīng)損傷治療:主要是手術(shù)修復神經(jīng),采用神經(jīng)束縫合可提升手術(shù)效果。
總之,尺神經(jīng)損傷在上肢創(chuàng)傷中較為常見,要明確其易損傷部位及損傷后的具體表現(xiàn)和相應治療方法。
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