夫妻同房出血可能由急性損傷、龜頭炎、婦科疾病等引發。

一、急性損傷：若在同房時進行暴力性行為，可能導致陰道或陰莖局部遭受損害，這樣在同房過程中就會引起出血現象，通常還伴有局部的疼痛、腫脹等表現。比如，過于激烈的動作可能使陰道壁或陰莖皮膚等出現撕裂傷，進而導致出血情況發生。

二、龜頭炎：當男性存在龜頭炎時，局部會有充血水腫的情況。在進行性生活時，對患病處形成刺激，便容易引發出血，同時可能還伴有龜頭的瘙癢、疼痛等癥狀。這是因為龜頭炎使龜頭處于異常狀態，在性活動中受到摩擦等刺激而出現異常反應。

三、婦科疾病：女性若患有某些婦科疾病，比如陰道炎，在性生活時會對已經受損的陰道造成進一步刺激與損傷，從而導致陰道出血，且往往伴有陰道瘙癢、陰道疼痛等癥狀。比如陰道炎使陰道黏膜處于不健康狀態，性生活的刺激會加重這種損傷而導致出血。

總之，夫妻同房時出血較多，并且伴有其他相關臨床癥狀，建議及時就醫進行相應的檢查和治療，以避免病變持續加重而帶來更嚴重的后果。