膽囊息肉5mm是否需要手術應視患者自身情況而定。

一、不需要

膽囊息肉指膽囊內出現的突起病變，臨床難以判定其良惡性質。膽囊息肉有腺瘤性息肉、膽固醇性息肉、炎性息肉等多種類型。5mm的膽囊息肉通常為膽固醇性息肉，屬較小息肉，一般無癌變風險。若患者膽囊息肉生長緩慢且無其他癥狀，則無需手術，定期檢查即可。患者在生活中應避免食用高脂肪、高膽固醇食物如肥肉等，同時可適當進行慢跑、爬山等運動，對控制病情有一定輔助作用。

二、需要

若患者的膽囊息肉為腺瘤性息肉，則需手術切除。因為此類息肉生長速度快，且目前臨床認為腺瘤性膽囊息肉是一種癌前病變，若不及時手術，可能發展為膽囊癌，對患者健康不利。患者術前應進行CT、腫瘤標志物等檢查，以明確是否存在癌變可能。若不存在癌變風險，只需切除膽囊息肉；若存在癌變情況，還需切除被癌細胞浸潤的部位。

總之，對于膽囊息肉5mm的情況，要根據息肉類型等來綜合判斷是否需要手術。患者應遵醫囑進行相應處理和隨訪。