膽囊上長息肉的原因包括膽固醇代謝異常、炎癥刺激、癌變等，且不同原因所致息肉的嚴重程度各異，需結合實際情況判斷。

一、膽固醇代謝異常：若人體膽固醇代謝存在異常，會使膽汁中膽固醇濃度升高，進而導致膽固醇沉積于膽囊壁，對局部膽囊組織產生刺激后形成息肉。這是常見的息肉成因，通過治療和改善體內膽固醇代謝異常狀況，可控制息肉生長速度。

二、炎癥刺激：膽囊長期存在炎癥，如慢性膽囊炎，受炎癥長期刺激黏膜的影響，局部黏膜會增生并向內部突起，從而形成膽囊息肉。此類息肉會在整個膽囊壁產生增生，一旦發現應積極治療。

三、癌變：膽囊若有癌變傾向，局部細胞遺傳物質發生突變，會在組織中形成增生，產生類似息肉的腫瘤性病變，但并非同一性質。對于這種息肉樣腫瘤增生，應定期檢查其大小，若增生超過1厘米應盡快手術切除，以防癌變。

總之，膽囊息肉的形成原因多樣，其嚴重程度和處理方式需根據具體情況判斷和選擇。