腳趾甲有一塊變黑可能由以下原因導致：

一、甲下瘀血：

1.病因：長時間穿窄腳鞋子走路，或腳趾受到外力碰撞等導致甲下毛細血管破裂出血。

2.癥狀：血液在指甲下淤積會使指甲變黑，按壓指甲常有明顯疼痛感。

3.應對：及時更換合腳鞋子，一段時間后可自然恢復。

二、灰指甲：

1.病因：腳部長期處于悶熱潮濕環境，滋生大量真菌。

2.癥狀：甲板渾濁增厚，顏色發黃或呈灰黑色，具有傳染性，不及時治療會致多個指甲變黑。

3.治療：可在醫生指導下使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯苯芐唑乳膏等藥物。

三、甲母痣：

1.病因：多由疾病、營養不良等引起。

2.癥狀：表皮輕度棘層肥厚和角化過度，患者長期飲食不規律致身體缺乏營養，黑色素沉積較多，出現黑色斑塊于甲床下。

3.應對：在醫生指導下手術切除病癥，術后保持傷口不被感染。

此外，還有如黑色素瘤等其他可能性疾病。總之，當發現腳趾甲有一塊變黑時，應及時就醫，在醫生指導下進行對癥治療，以明確具體原因并采取合適的處理措施。