月經(jīng)前下巴長痘，原因主要有以下兩點：一是體內(nèi)激素水平紊亂，二是痤瘡。

一、體內(nèi)激素水平紊亂：月經(jīng)來潮前下巴長痘，多是因為體內(nèi)雌孕激素分泌過多致激素水平紊亂。通常這屬于生理性情況，在月經(jīng)來潮后往往能自行緩解。不過，有些女性受體內(nèi)激素水平影響，月經(jīng)來潮前下巴長痘的情況會特別嚴重，而月經(jīng)來潮后痘痘會逐漸消退。

二、痤瘡：若月經(jīng)來潮前下巴長痘，月經(jīng)干凈后下巴上的痘痘仍未消失，那就可能是出現(xiàn)了痤瘡。對此，建議局部使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進行涂抹。癥狀嚴重者可配合口服米諾環(huán)素或者多西環(huán)素進行治療。在治療期間，飲食要以清淡為主，避免進食油膩以及辛辣刺激的食物，以免對痤瘡的恢復造成不良影響。

總之，月經(jīng)前下巴長痘可能是體內(nèi)激素水平紊亂或痤瘡導致，要根據(jù)具體情況采取相應的處理措施，同時注意相關的飲食禁忌。