頸椎后路手術三年后癱瘓可能是以下原因造成：一是頸椎本身在手術過程中受到損傷，或是頸椎狹窄嚴重，需進行頸后路椎管擴張手術，但術后可能仍存在壓迫，需再次前路手術以徹底根治，也可能因外科醫生經驗不足，只做一側手術且未告知病人未來可能需再次手術。二是可能因術后情況復雜所致。臨床上情況較為復雜，需具體情況具體分析。

一、關于頸椎后路手術

1.頸椎后路手術通常是對受壓椎管和髓核進行減壓的手術。

(1)其目的在于擴大椎管，解決受壓問題，讓受壓神經得以恢復，避免受壓區域持續癱瘓。

(2)為神經恢復創造有利條件。

2.在手術過程中，如果神經受傷，很可能術后立即癱瘓，而不太可能等到三年后才出現癱瘓情況。

總之，頸椎后路手術三年后癱瘓的原因是多方面的，既有可能是手術本身及后續處理的問題，也有可能是復雜的術后情況導致，需要仔細分析和判斷。