指甲上有白色月牙可能是正常現象，也可能是由外傷、貧血等原因導致。

一、正常現象：指甲由根部的甲母質細胞合成甲蛋白并逐漸向前推移而形成。甲蛋白成熟過程是從根部向遠端逐漸成熟，成熟部分變得透明，而未完全角化的不成熟蛋白質會形成不透明的白色，這屬于正常生理現象，不必過于憂慮。

二、外傷：指甲遭受外傷后，可能出現指甲上長白色斑塊的情況。若患者無不適，通常無需特殊治療，等待指甲自行恢復即可。

三、貧血：患者若飲食不合理，鐵元素等攝入不足，引發缺鐵性貧血致使體內紅細胞不足，可能會造成局部指甲顏色發白。

除上述原因外，還可能是甲營養不良所致。建議及時就醫，完善相關檢查，在醫生幫助下明確病因，并進行針對性處理或治療。

總之，指甲上有白色月牙的情況較為復雜，可能是正常的，也可能是一些疾病因素引起，需要結合具體情況進行分析和判斷。