小兒喝水嗆到后不一定會得肺炎，嗆水與肺炎之間沒有必然聯系，主要取決于嗆水嚴重程度和小兒自身情況。

如果小兒喝水嗆到后出現咳嗽、呼吸急促、發熱等癥狀，需要及時就醫，醫生一般會根據癥狀和檢查結果進行診斷，并給予相應的治療。如果確診為肺炎，需要進行抗感染治療，同時注意休息、保持營養攝入、密切觀察病情變化等。

此外，為了預防小兒喝水嗆到后發生肺炎，家長可以采取以下措施：

給小兒選擇合適的奶嘴或杯子，避免使用過大或過小的奶嘴或杯子。

控制小兒喝水的速度，不要讓小兒喝得太快。

在小兒進食時，保持安靜，避免逗引或驚嚇小兒。

定期帶小兒進行體檢，及時發現和治療潛在的疾病。

總之，小兒喝水嗆到后不一定會得肺炎，但如果出現異常癥狀，需要及時就醫。家長可以采取預防措施，減少小兒喝水嗆到的風險。