耳前瘺管發(fā)炎如何消腫問
耳前瘺管發(fā)炎如何消腫
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王濤副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
耳前瘺管發(fā)炎腫脹的處理要點(diǎn)如下:
一、需要口服抗生素及時(shí)抗炎治療,若不能消腫則要切開引流并反復(fù)換藥。具體如下:
1.耳前瘺管發(fā)炎首要的就是及時(shí)抗炎,通??诜股鼐托?,比如常用的頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。多數(shù)情況下經(jīng)過一至兩周的抗炎治療,炎癥可消退,局部紅腫能完全消失。
2.倘若病變比較嚴(yán)重,經(jīng)治療后炎癥仍無法消退,最終形成局部膿腫,那就必須及時(shí)切開引流。一般抗炎治療一周左右時(shí),如果患者局部疼痛未緩解,檢查發(fā)現(xiàn)局部腫脹明顯,尤其摸起來較軟且有明顯波動(dòng)感,即考慮膿腫形成,此時(shí)若不及時(shí)切開,炎癥很難得到控制。需切開膿腫,盡快放出膿液,同時(shí)在膿腔填入抗生素紗條,每日換藥并配合口服藥物治療,至少需要2至3周,隨著膿液分泌越來越少,膿腔內(nèi)肉芽組織增生,逐漸閉合。一般在切開引流愈合后,建議盡快手術(shù)完整切除瘺管,以防止復(fù)發(fā)。
總之,對于耳前瘺管發(fā)炎腫脹的情況,要根據(jù)具體病情選擇合適的處理方式,以促進(jìn)康復(fù)并避免復(fù)發(fā)。
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