小孩晚上咳嗽咳到吐可能由呼吸道炎癥、腸胃功能不穩定、過敏等原因引起。

一、呼吸道炎癥：

1.小孩患有呼吸道炎癥時會產生痰液，從而引發咳嗽，且咳嗽時嗓子干癢也容易導致嘔吐。

2.治療上，小孩可在醫生指導下服用消炎藥物，如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素顆粒等，同時可配合使用止咳類藥物，如小兒化痰止咳顆粒、鹽酸氨溴索糖漿等。

二、腸胃功能不穩定：

1.小孩因年齡小，腸胃功能不穩定且發育不完善，胃的賁門口松弛，在出現劇烈咳嗽時會使腹壓增大，進而引起嘔吐。

2.針對這種情況，可在醫生指導下服用調節腸胃功能的藥物，如多潘立酮、乳酸菌素片等。

三、過敏：

1.過敏會導致小兒支氣管痙攣，進而誘發咳喘和嘔吐。

2.若小孩因過敏引起咳嗽，需遠離過敏原，若為過敏性哮喘，可服用氯雷他定顆粒、西替利嗪等藥物進行治療。

總之，小孩晚上咳嗽咳到吐的原因多樣，需要根據具體情況進行針對性治療。