血壓146/96mmHg為一級高血壓，可先改善生活方式，暫不服藥，若生活方式改善后血壓仍高，需服藥治療。

因為單次血壓升高不能診斷為高血壓，需要在不同時間測量三次血壓，如果均高于正常，才能診斷為高血壓。血壓146/96mmHg屬于一級高血壓，也就是輕度高血壓。對于一級高血壓，首先要改善生活方式，如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適量運動、控制體重、避免熬夜、保持心情舒暢等。這些措施有助于降低血壓，如果通過改善生活方式，血壓能夠恢復正常，就不需要吃藥。

如果通過改善生活方式，血壓不能恢復正常，就需要吃藥治療。常用的降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、依那普利、纈沙坦等，需要在醫生的指導下選擇適合自己的降壓藥。

總之，血壓146/96mmHg不需要吃藥，但需要改善生活方式。如果血壓持續升高，需要及時就醫，在醫生的指導下進行治療。