腳大拇指指甲蓋疼可能是甲溝炎、外傷、穿鞋不當、感染或其他疾病引起。如果持續疼痛或劇烈，建議及時就醫，以明確病因并進行治療。

1.甲溝炎

甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成感染。甲下膿腫破潰后常因排膿不暢而成慢性炎癥。

2.外傷

踢傷或被砸傷后，大腳趾被踢傷或被砸傷，導致指甲蓋下出現血腫，引起疼痛。

3.穿鞋不當

長期穿高跟鞋或尖頭皮鞋，擠壓腳趾頭，導致指甲蓋下的血管、神經受到壓迫，引起疼痛。

4.感染

如果腳大拇指受到細菌、真菌或病毒感染，也可能導致指甲蓋疼痛。

5.其他疾病

某些疾病，如類風濕性關節炎、銀屑病等，也可能導致指甲蓋疼痛。

如果腳大拇指指甲蓋疼的癥狀持續時間較長或疼痛較為劇烈，建議及時就醫，以便明確病因并進行相應的治療。