風濕性關節炎和痛風主要有以下區別：

一、發病原因：

1.風濕性關節炎通常是因患者感染某些細菌，致使體內出現過度免疫應答，進而對關節、肌肉、心臟等部位進行攻擊，引發炎癥。

2.痛風主要是由于患者體內存在嘌呤代謝異常，導致血尿酸水平過高，從而在一些關節內產生尿酸結晶，誘發炎癥。

二、發病部位：

1.風濕性關節炎常累及全身多個關節，且可能導致對稱的關節同時發病。

2.痛風往往僅累及單個關節，比如足部的一些小關節或膝、髖、肘等關節可能出現炎癥。

三、癥狀表現：

1.風濕性關節炎多表現為游走性疼痛。

2.痛風通常呈現為關節局部固定的劇烈疼痛。