雙側胸腔積液相對更嚴重，需明確病因積極處理。

一、雙側胸腔積液的情況：胸腔積液可單側也可雙側，雙側胸腔積液往往意味著疾病較為嚴重。

1.一些疾病會導致雙側胸腔積液，如低蛋白血癥、系統性紅斑狼瘡、心力衰竭、某些惡性腫瘤等。

(1)低蛋白血癥時，血液中蛋白含量減少，膠體滲透壓降低，易導致液體滲出形成雙側胸腔積液。

(2)系統性紅斑狼瘡可累及胸膜，引發雙側胸腔積液。

(3)心力衰竭會使體循環淤血，肺部血液回流受阻，從而出現雙側胸腔積液。

(4)某些惡性腫瘤，如肺癌、淋巴瘤等，癌細胞轉移至胸膜等部位可引起雙側胸腔積液。

二、雙側胸腔積液的預后：部分雙側胸腔積液患者預后不良，像惡性胸腔積液患者，其生存期會明顯受影響。

三、處理方法：對于雙側胸腔積液，需要積極明確病因，采取對癥處理，這樣才能有效減少胸水形成。

總之，雙側胸腔積液提示病情可能較重，應盡快確定病因并進行針對性治療。